运用补中益气丸合五苓散，治疗肥胖病例分析！
曾治疗一个青年女性患者，诉体重增长明显，食量不多，但是一年来体重增长20斤，显肥胖；平时容易疲劳，气短乏力，懒动，怕生冷，有口干口苦的现象，易脾气暴躁，睡眠稍差；有慢性浅表性胃炎病史、乳腺增生病史。来我处就诊，希望用中药调理，查面色淡白，体型肥胖，舌体胖大，苔白腻，脉沉細。
予处方：黄芪30克，红参6g，炒白术15g，炙甘草6克，当归10克，柴胡10克，陈皮12克，桂枝12克，泽泻24克，茯苓30克，猪苓15克，炒薏苡仁45克，制附片10克，生姜2片。嘱忌服生冷肥腻食物，多加强运动。
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用上方略有加减，共调理1月余，患者精神气色明显好转，气短乏力症状明显消除，体重下降约20斤。
按：患者体质属于阳气亏虚，中气不足，所以出现一系列疲劳困倦，乏力懒动等症状；阳气不足，所以怕生冷，面色白，舌体淡胖，脉沉細都是阳气亏虚的征象；脾胃的运化功能差，胃肠寒湿郁热，所以偶尔会出现心烦睡眠差、口干口苦等现象；肥胖，也主要是阳气不足，体内的水湿不运化所导致的。
药方调理以补气温阳为主，以补中益气丸为主，恢复脾胃中气的健运，配合五苓散加附片、薏苡仁等，加强温阳利水祛湿等功效，所以用药之后，脾胃中气阳气的功能恢复，体倦乏力的症状消除；脾胃阳气健运，体内水湿得以清利，肥胖的现象也随着好转恢复。
以上病案、方药、方法供同道及患者参考；个体情况不同，不宜照方抓药；症状复杂，建议找中医医师就诊。
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