杏林早报 | 痛经,还有没有救?

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枉凝眉(古琴+古筝) 张艺平古琴 - 春晓

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01
痛经

不少女性朋友,每个月一定有一个时间段,情绪起伏不稳,莫名地想发脾气,那么肯定是来“大姨妈”了。

“大姨妈”是女性对于月经的戏称。月经顺畅有益身心,如果痛经就不安逸了。

据不完全统计,每10个女性就有6人存在不同程度的痛经,多以年轻女性为主,也有部分40多岁的女性会痛经。

痛经,常常是经前一周或者两三天腹痛,随着经期到来,疼痛明显,然后随着经期的结束而消失。

有些人还伴随其它症状,比如说头痛,胸痛、乳房部胀痛,痛起来时冷汗淋漓,恶心、呕吐、腹泻,小腹冷痛,腰坠等。

02
痛经,要养血活血

痛经,病位在宫体和腹部,因此和肝有关,也和肾有关。

痛经的“痛”,主要是由「气滞血瘀」和「不荣」导致的。气滞血瘀引起的疼痛常常表现为胀痛,甚则刺痛;不荣多是因为血虚,虚证疼痛会稍轻。

所以说,治疗痛经重在养血活血。

这是张景明教授临床常用基础方,仅供大家参考:

🔸熟地10-15g、当归9-12g、生白芍10-15g、川芎6-9g(四物汤),养血活血;

🔸益母草10-15g,调经;

🔸香附10-15g、乌药10-15g,疏肝理气;

🔸元胡9-12g,止痛。

03
随症加减

痛经,如果伴随着头痛,加蔓荆子6-12g;伴随着胸痛、乳房部胀痛,加皂角刺10g、丝瓜络10g;如果伴随着冷汗淋漓,加炙黄芪15-30g,补气、敛汗。

如果出现恶心、呕吐、腹泻,属于脾胃问题,加紫苏6-9g,理气和胃,治疗恶心呕吐,加炒白术9-12g,治疗腹泻。

如果冷痛感明显,属阳虚,加肉桂6g、焦艾叶6g,以温暖下元。如果还有腰坠、腹坠感,加强壮腰膝的炒杜仲9-12g。

你可以对照着自己的情况,在基础之上,随症加减使用。经前一周开始服,连续服用一周。服用2-3个周期,就会有明显的效果。

提醒大家:出现痛经,还是先到医院做检查,排除盆腔疾病和器质性病变,充分辨证后,再使用此方哦~

本期早报选自杏林明师课堂

《一病一讲》第十五讲

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