主治肩周炎的“肩舒汤”(肩凝)

明医公开课

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Jian-hua Guo

郭/剑/华

SUMMER TIME

郭剑华,1945年生,四川荣县人。1963年毕业于泸州医学专科学校中医专业,现任重庆市中医骨科医院软伤病区主任,主任中医师。全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴。从医46年,发表论文60余篇,出版中医专著5本,完成科研12项,获国家专利4项。擅长治疗颈肩腰腿痛等疑难病症。

药物组成:桂枝10g,防风12g,羌活12g,当归15g,白芍20g,川芎10g,桑枝20g,葛根20g,甘草10g。

加减法:风寒湿型加细辛5g,苍术15g,灵仙12g;气血亏虚型加黄芪30g,熟地15g;瘀血阻络型加红花10g,桃仁10g;疼痛较甚者加乳香10g,没药10g。

用法:诸药水煎煮2次,取汁合用。早、中、晚各服一次,日一剂,10天为一疗程,疗程间隔5天。

功能:祛风散寒、养血通络。

主治:主治肩关节周围炎。

注意事项:孕妇及儿童禁服。

方解:肩关节周围炎属于中医学“肩痹”、“肩凝”范畴,认为本病是因人到中年、正气不足、气血亏虚、筋脉失养、风寒湿邪乘虚而入、侵袭肩部、气血凝滞、经脉拘急、脉络不通而发病。方中以桂枝祛风散寒、温经通络为君药,羌活祛风除湿、善解上肢痹痛;防风祛风胜湿、解痉止痛;当归、白芍、川芎养血通络,以上五药共为臣药;佐以桑枝、葛根通络解痉,甘草缓急止痛,调和诸药为使。诸药共用以达祛风散寒、养血通络的功效。

运用体会:该方主要运用于治疗肩关节周围炎所引起的肩关节疼痛、功能受限等症,在服药的同时应指导患者加强患肩的功能煅练。本方还适用于治疗外伤性肩周炎、岗上肌腱炎、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等肩关节疾患。

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