黃帝內經素問補注釋文卷之金匱真言論篇
金匱真言論篇
黃帝問曰：天有八風，經有五風，何謂？
經謂經脉，所以流通營衛血氣者也。
岐伯對曰：八風發邪，以為經風，觸五藏，邪氣發病。
原其所起，則謂八風發邪，經脉受之，則循經而觸於五藏，以邪干正，故發病也。
所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也。
春木，夏火，長夏土，秋金，冬水，皆以所剋殺而為勝也。言五時之相勝者，不謂八風中人則病，各謂隨其不勝則發病也。勝，謂制剋之也。
東風生於春，病在肝，俞在頸項；
春風發榮於萬物之上，故俞在頸項，《曆忌》曰：甲乙不治頸。此之謂也。
南風生於夏，病在心，俞在胸脅；
心少陰脉，循胸出脅，故俞在焉。
西風生於秋，病在肺，俞在肩背；
肺處上焦，背為胸府，肩背相次，故俞在焉。
北風生於冬，病在腎，俞在腰股；
腰為腎府，股接次之，以氣相連，故兼言也。
中央為土，病在脾，俞在脊。
以脊應土，言居中爾。
故春氣者病在頭，
春氣，謂肝氣也。各隨其藏氣之所應。○新校正云：按《周禮》云：春時有痟首疾。
夏氣者病在藏，
心之應也。
秋氣者病在肩背，
肺之應也。
冬氣者病在四支。
四支氣少，寒毒善傷，隨所受邪則為病處。
故春善病鼽衄，
以氣在頭也。《禮記·月令》曰：季秋行夏令，則民多鼽嚏。
仲夏善病胸脅，
心之脉，循胸脅故也。
長夏善病洞泄寒中，
土主於中，是為倉廪糟粕水穀，故為洞泄寒中也。
秋善病風瘧，
以凉折暑，乃為是病。《生氣通天論》曰：魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。此謂以凉折暑之義也。《禮記·月令》曰：孟秋行夏令，則民多瘧疾。
冬善病痹厥。
血象於水，寒則冰凝，以氣薄流，故為痹厥。
故冬不按蹻，春不鼽衄，
按，謂按摩。蹻，謂如蹻捷者之舉動手足，是所謂導引也。然擾動筋骨，則陽氣不藏，春陽氣上升，重熱熏肺，肺通於鼻，病則形之，故冬不按蹻，春不鼽衄。鼽，謂鼻中水出。衄，謂鼻中血出。蹻，音喬。
春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。
此上五句，并為冬不按蹻之所致也。○新校正云：詳飧泄而汗出也六字，上文疑剩。
夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病温。
此正謂冬不按蹻，則精氣伏藏，以陽不妄升，故春無温病。
夏暑汗不出者，秋成風瘧。
此正謂以風凉之氣折暑汗也。○新校正云：詳此下義，與上文不相接。
此平人脉法也。
謂平病人之脉法也。
故曰：陰中有陰，陽中有陽。
言其初起與其王也。
平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；
日中陽盛，故曰陽中之陽。黃昏陰盛，故曰陽中之陰。陽氣主晝，故平旦至黃昏皆為天之陽，而中復有陰陽之殊也。
合夜至鷄鳴，天之陰，陰中之陰也；鷄鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。
鷄鳴陽氣未出，故也天之陰。平旦陽氣已升，故曰陰中之陽。
故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽。腹為陰。言人身之藏府中陰陽，則藏者為陰，府者為陽。
藏，謂五神藏。府，謂六化府。
肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，六府皆為陽。
《靈樞經》曰：三焦者上合於手心主。又曰：足三焦者，太陽之別名也。《正理論》曰：三焦者有名無形，上合於手心主，下合右腎，主謁道諸氣，名為使者。
所以欲知陰中之陰、陽中之陽者，何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。故背為陽，陽中之陽，心也；
心為陽藏，位處上焦，以陽居陽，故為陽中之陽也。《靈樞經》曰：心為牡藏。牡，陽也。
背為陽，陽中之陰，肺也；
肺為陰藏，位處上焦，以陰居陽，故謂陽中之陰也。《靈樞經》曰：肺為牝藏。謂陰也。
腹為陰，陰中之陰，腎也；
腎為陰藏，位處下焦，以陰居陰，故謂陰中之陰也。《靈樞經》曰：腎為牝藏。牝，陰也。
腹為陰，陰中之陽，肝也；
肝為陽藏，位處中焦，以陽居陰，故謂陰中之陽也。《靈樞經》曰：肝為牡藏。牡，陽也。
腹為陰，陰中之至陰，脾也。
脾為括藏，位處中焦，以太陰居陰，故謂陰中之至陰也。《靈樞經》曰：脾為牝藏。牝，陰也。
此皆陰陽、表裏、內外、雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。
以其氣象參合，故能上應於天。
帝曰：五藏應四時，各有收受乎？岐伯曰：有。東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，
精，謂精氣也。木精之氣其神魂，陽升之方，以目為用，故開竅於目。
其病發驚駭，
象木屈伸有搖動也。○新校正：詳東方云病發驚駭，餘方各闕者，按《五常政大論》委和之紀，其發驚駭。疑此文為衍。
其味酸，其類草木，
性柔脆而曲直。
其畜鷄，
以鷄為畜，取巽言之。《易》曰：巽為鷄。
其穀麥，
五穀之長者麥，故東方用之。《本草》曰：麥為五穀之長。○新校正云：按《五常政大論》云：其畜犬，其穀麻。
其應四時，上為歲星，
木之精氣，上為歲星，十二年一周天。
是以春氣在頭也，
萬物發榮於上，故春氣在頭。○新校正：詳東方言春氣在頭，不言故病在頭，餘方言故病在某，不言某氣在某者，互文也。
其音角，
角，木聲也。孟春之月，律中太簇，林鐘所生，三分益一，管率長八寸。仲春之月，律中夾鐘，夷則所生，三分益一，管率長七寸五分。○新校正：按鄭康成云：七寸二千一百八十七分之寸千七十五。○季春之月，律中姑洗，南吕所生，三分益一，管率長七寸又一十分寸之一。○新校正：按鄭康成云：九分寸之一。○凡是三管，皆本氣應之。
其數八，
木生數三，成數八。《尚書·洪範》曰：三曰木。
是以知病之在筋也，
木之堅柔，類筋氣故。
其臭臊。
凡氣因木變，則為臊。○新校正云：詳臊《月令》作膻。
南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心，
火精之氣其神神，舌為心之官，當言於舌，舌用非竅，故云耳也。《繆刺論》曰：手少陰之絡，會於耳中。義取此也。
故病在五藏，
以夏氣在藏也。
其味苦，其類火，
性炎上而燔灼。
其畜羊，
以羊為畜，言其未也。以土同王，故通而言之。○新校正云：按《五常政大論》云：其畜馬。
其穀黍，
黍色赤，
其應四時，上為熒惑星，
火之精氣，上為熒惑星，七百四十日一周天。
是以知病之在脉也，
火之躁動，類於脉氣。
其音徵，
徵，火聲也。孟夏之月，律中仲吕，無射所生，三分益一，管率長六寸七分。○新校正云：按鄭康成云：六寸萬九千六百八十三分寸之萬二千九百七十四。○仲夏之月，律中蕤賓，應鐘所生，三分益一，管率長六寸三分。○新校正云：按鄭康成云：六寸八十一分寸之二十六。○季夏之月，律中林鐘，黃鐘所生，三分减一，管率長六寸。凡是三管，皆火氣應之。
其數七，
火生數二，成數七。《尚書·洪範》曰：二曰火。
其臭焦。
凡氣因火變，則為焦。
中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，
土精之氣其神意，脾為化穀，口主迎糧，故開竅於口。
故病在舌本，
脾脉上連於舌本，故病氣居之。
其味甘，其類土，
性安静而化造。
其畜牛，
土王四季，故畜取丑牛，又以牛色黃也。
其穀稷，
色黃而味甘也。
其應四時，上為鎮星，
土之精氣上為鎮星，二十八年一周天。
是以知病之在肉也，
土之柔厚，類肉氣故。
其音宮，
宫，土聲也。律書以黃鐘為濁宫，林鐘為清宫，蓋以林鐘當六月管也。五音以宫為主，律吕初起於黃鐘為濁宫，林鐘為清宫也。
其數五，
土數五。《尚書·洪範》曰：五曰土。
其臭香。
凡氣因土變，則為香。
西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，
金精之氣其神魄，肺藏氣，鼻通息，故開竅於鼻。
故病在背，
以肺在胸中，背為胸中之府也。
其味辛，其類金，
性音聲而堅勁。
其畜馬，
畜馬者，取乾也。《易》曰：乾為馬。○新校正云：按《五常政大論》云：其畜鷄。
其穀稻，
稻堅白。
其應四時，上為太白星，
金之精氣上為太白星，三百六十五日一周天。
是以知病之在皮毛也，
金之堅密，類皮毛也。
其音商，
商，金聲也。孟秋之月，律中夷則，大吕所生，二分减一，管率長五寸七分。仲秋之月，律中南吕，太簇所生，三分减一，管率長五寸三分。季秋之月，律中無射，夾鐘所生，三分减一，管率長五寸。凡是三管，皆金氣應之。
其數九，
金生數四，成數九。《尚書·洪範》曰：四曰金。
其臭腥。
凡氣因金變，則為腥膻之氣也。
北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎，
水精之氣其神志，腎藏精，陰泄注，故開竅於二陰也。
故病在谿，
谿，謂肉之小會也。《氣穴論》曰：肉之大會為谷，肉之小會為谿。
其味鹹，其類水，
性潤下而滲灌。
其畜彘，其穀豆，
其畜彘者，彘，豕也。其穀豆者，豆，黑色也。
其應四時，上為辰星，
水之精氣上為辰星，三百六十五日一周天。
是以知病之在骨也，
骨主幽暗，骨體內藏，以類相同，故病居骨也。
其音羽，
羽，水聲也。孟冬之月，律中應鐘，姑洗所生，三分减一，管率長四寸七分半。仲冬之月，律中黃鐘，仲吕所生，三分益一，管率長九寸。季冬之月，律中大吕，蕤賓所生，三分益一，管率長八寸四分。凡是三管，皆水氣應之。
其數六，
水生數一，成數六。《尚書·洪範》曰：一曰水。
其臭腐。
凡氣因水變，則為腐朽之氣也。
故善為脉者，謹察五藏六府，一逆一從，陰陽、表裏、雌雄之紀，藏之心意，合心於精，
心合精微，則深知通變。
非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。
隨其所能而與之，是謂得師資教授之道也。《靈樞經》曰：明目者可使視色，聰耳者可使聽音，捷疾辭語者可使論語，徐而安静手巧而心審諦者，可使行針艾，理血氣而調諸逆順，察陰陽而兼諸方，緩節柔筋而心和調者，可使導引行氣，痛毒言語輕人者，可使唾癰咒病，爪苦手毒為事善傷者，可使按積抑痹，由是則各得其能，方乃可行，其名乃彰。故曰：非其人勿教，非其真勿授也。