疼痛解剖学｜检查骶髂关节痛：Yeoman试验

诊断是一切治疗的基础，没有明确的诊断，治疗就无从谈起。可以说，体格检查是临床医生最重要的检查手段。疼痛医学的学科特点是和多个学科诊疗范围都有交叉，这就对疼痛医生提出了全方位的要求——只有更全面的知识储备才能减少误诊和漏诊。善于诊治疼痛性疾病的疼痛科医应该是具有多学科知识背景的，包括但不限于麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿科、康复科等，疼痛科医生必须要对患者病情有全面的了解，进行个体化的细致分析，才能制订出周密的治疗方案。并且疼痛科医生不仅仅只是会做治疗的医生，更应该强于诊断和鉴别诊断。尤其是对于疼痛科的住院医师以及疼痛医学专业的学生而言，夯实体格检查的基础，将有助于日后在疼痛医学领域的发展。

检查骶髂关节痛：Yeoman试验

Yeoman试验是针对骶髂关节炎的体格检查。患者取俯卧位，医生用一只手旋转患者的髂骨，并伸展髋关节，同时保持膝关节伸展。若能引起患者同侧骶髂关节后部的疼痛，则提示存在骶髂关节炎。

为了明确患者的疼痛是否来源于骶髂关节，要进行Yeoman试验，患者取俯卧位，嘱患者将受累膝关节向后屈曲至90度。

接下来医生向同侧髂骨施加一个持续的垂直向下的压力

然后医生伸展其同侧髋关节。若骶髂关节区域出现疼痛，那么该试验结果为阳性。

如果上述检查能够复制出与患者平时性质相同的疼痛，那么该试验应考虑为阳性。同时，医生应该为患者安排骶髂关节的X线平片、CT和MRI等进一步检查。