必学！一清颗粒(片)、三黄片、四季三黄片可不可以相互替换？

一清颗粒(片)、三黄片、四季三黄片都是药店畅销的清热解毒中成药，三者均可用于口舌生疮，目赤肿痛，咽喉肿痛等上火病症。

那么，问题来了：三者之间有何异同，是否可以相互替代？

一清颗粒（片）

功效：清热泻火，化瘀凉血止血。

适应证：用于火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉牙龈肿痛、大便秘结。咽炎、扁桃体炎、牙龈炎见上述证候者。

组方解读：方中黄连、黄芩清热解毒，黄连重于清心胃之火，为君药。黄芩重于清肺胃之火，并可凉血止血，为臣药。大黄泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄。能使上炎之火下泻泄，为佐药。诸药合用，共奏清热泻火止血之功，用于火邪上炎所致的目赤肿痛，咽喉肿痛，牙龈肿痛等病症。

三黄片

功效：清热解毒，泻火通便。

适应证：用于三焦热盛、目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛心烦口渴、尿黄便秘。

组方解读：大黄药性苦寒，泻火解毒，攻下通便，为主药。盐酸小檗碱，即黄连素，为黄连中提取的有效成分，为广谱抗菌药，对多种革兰阳性及阴性细菌有抑制作用。黄芩浸膏为黄芩提取物，含有黄芩中的有效成分，清热燥湿，泻火解毒，为辅助药物。诸药合用，共奏泻火解毒，清热燥湿的功效。

四季三黄片

功效：消炎退热，通便利水。

适应证：可用于口鼻生疮、咽疼齿痛、口干舌燥、目眩头晕、大便秘结、小便赤黄等症状。

组方解读：四季三黄片在大黄、黄柏、黄连三黄组方的基础上，增加了栀子。栀子药性苦寒，归心、肺、三焦经。具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、清泻三焦火邪、清心除烦的功效。栀子、黄连、黄柏、大黄四药同用，以直折火势，用于火毒炽盛、高热烦躁、神昏谵语、三焦俱热者。

三者的异同 一清颗粒(片)、三黄片、四季三黄片均含有相同成分黄芩(黄芩浸膏)、黄柏、黄连(盐酸小檗碱)。其中黄芩浸膏为黄芩提取的有效成分，盐酸小檗碱为黄连素，是黄连中提取的有效成分，在功效上与黄芩、黄连没有本质的区别。三者均可用于口鼻生疮，目赤肿痛，咽喉肿痛，大便秘结等症。

一清颗粒(片)与三黄片可以相互替换，药效相同。也可以说是相同成分的药物的不同名称。四季三黄片与一清颗粒和三黄片相比，多了一味药物栀子，其清热、泻火、除烦的功效明显增强，更适宜热证、心烦症状表现明显者使用。