一张治甲亢的方子!补肝 消痰,化解脖子粗、眼睛突,仔细说给你

     (本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

  本文理论依据:《现代中医治疗学》、《中医外科学》、《临床实用中药辞典》

  你好,我是中医人,文君然。

  有人问我,文老师,你写中医科普文章的初衷,是什么?是把方子拿出来,让大家随便用吗?

  当然不是。方子,不可能随便用。尤其是源于一线临床的方子,更需要谨慎应用,因为它针对的病人不同啊。

  不过,方子,是中医诊病治病的精髓,是所有技术环节里的核心。我们通过揣摩它、学习它,可以知道真正的中医,是怎么治病的,可以知道中医是如何理解疾病、看待疾病的。这里有妙趣横生、深刻隽永的学问。

  所以我讲,对中医感兴趣,对传统文化心怀热爱的人,我欢迎你随我的笔墨,一起学习、探索。

  想图个便宜,不去医院,不看大夫的人,我劝你走吧。我不是神婆,不会跳大神。

  好,闲言少叙,我给你讲讲甲亢。

  在我手头,有这么一张关于甲亢的验案。我来给你说说。

  故事的主人公,叫做谭日强。他是湖南中医老前辈,历任湖南中医学院副院长、湖南省中医学会副会长等职务。他生于1913年,卒于1995年,17岁就开始学医,一辈子临床、教学、著述。

  有一次,谭师接待一个患者。

  这个人,是个女性,当时60岁。

  她从15年前开始,就逐渐开始心慌、心悸,遇事特别爱激动,晚上则失眠多梦。

  到后来,她的两只眼睛开始外突,发胀,而且脖子比以前增粗不少。与此同时,两手颤抖,乏力,身上多汗,食欲猛增,但是体重下降。

  这是怎么回事啊?她赶紧到医院检查,结果确诊为甲亢。

  医案记载,这个患者一度接受了手术治疗。治疗后,症状基本消失。但在一段时间后,旧疾复发,用从前吃过的药,完全不起效果。患者这才改弦更张,投中医治疗。

  刻诊,见患者脉弦数,苔薄黄,眼突、甲状腺轻度肿大、身体消瘦。

  当时,谭日强老前辈就开了一张方子。但见——

  玄参25克,麦冬10克,浙贝10克,海藻12克,全瓜蒌12克,海浮石10克,生牡蛎30克,柏子仁10克,生白芍12克,夏枯草10克。

  所有这些,一共开10剂,水煎服。

  后来,谭师又遵此方稍作加减,让患者连续服药多达80多剂,最终诸证悉平,经检查各项指标正常。

  这个医案,谈不上多精彩,用药也中规中矩,并无特别之处。但是我之所以把它拿出来和你分享,就是因为它很有代表性,具备不少甲亢患者的共同特征。

  我先来给你说说甲亢这个病,咋来的。

  中医认为,甲亢是个肝病。比如说上头医案里这个患者,它脉弦数,苔薄黄,这个就要考虑是肝阴不足生内热了。肝阴不足,内热灼津成痰。同时,肝阴不足,肝体失养,就容易肝郁气滞。一方面有痰热,一方面有气滞,那么痰气搏结在一起,就来到颈部,这就形成了脖子肿大。肝开窍于目,病邪上犯于肝窍,所以这个人的眼睛就向外突。

  肝阴不足,肝风内动,患者的手就容易抖。肝属木,心属火。肝木生心火,肝为母脏,心为子脏。肝阴不足,母病及子,心阴就受损。心阴受损,心神不安,患者就容易心慌、心悸、爱激动、失眠多梦。

  肝阴不足,虚热犯及脾胃,则胃热善消,患者比较能吃。但是,脾胃运化之力受肝木克伤,反而不足,因此能吃却不能吸收,患者身体就消瘦下来。

  这些,就是甲亢一病主要症候的中医解读。我不知道你看懂了没有。

  当然,这里也有患者长期情志抑郁、肝气郁滞、气郁日久而化火等问题,也可能包含先天体质等方面的问题。但基本上,甲亢的病因病机,我们可以按照上述内容来理解。

  既然如此的话,要想改善,肯定是要疏肝气、滋肝阴、化痰清热散结了。这是显而易见的。

  那好,我们再来看看谭师当时开的方子——

  玄参25克,麦冬10克,浙贝10克,海藻12克,全瓜蒌12克,海浮石10克,生牡蛎30克,柏子仁10克,生白芍12克,夏枯草10克。

  这里头,玄参和麦冬滋阴清热,夏枯草清肝热、疏肝气,白芍平肝凉肝。柏子仁,用于安神定志。浙贝、海藻化痰散结,全瓜蒌,涤荡痰热。海浮石软坚散结化老痰,生牡蛎敛阴抑阳,软坚散结。这就是基本意图。

  所以我说,这个医案,虽然平淡无奇,但是中规中矩。无论是患者的症候表现,还是医家的用药,都代表着中医的一般规律。因此,它值得拿出来,和大家解说。

  说起来,这个甲亢,还是比较多见的一种疾病。文老师身边的朋友,就有患甲亢的。我个人的体会是,有这个病,虽然可以通过各种方法来控制,但是最关键的,还是不着急、不犯愁、不上火、不挨累。一旦愁了、累了,病就容易起来。所以,患者的自我调节是非常重要的。

  文中配伍,就留给你做参考吧。非专业读者,务必在中医师辩证指导下来借鉴、应用。专业的同行朋友,我建议你能多看一看。就算没有啥新发现,也当做对从前知识的再次温习。

  好了,就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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