儿科主治医师考试知识点速记六
消化系统疾病
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★小儿腹泻发病率高的年龄组是 |
6个月至2岁。 |
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★婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是 |
哭无泪，尿量少。 |
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★小儿符合中度等渗性脱水的是 |
失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L。 |
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★不符合轮状病毒肠炎的特点是 |
夏季多见。 |
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★胃食管反流的检测方法不包括 |
胸部X线片。 |
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★重度脱水的临床表现，不正确的是 |
失水量为50-100ml/kg。 |
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★呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检: 眼窝凹，口唇干，皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是 |
中一重度脱水。 |
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★关于小儿体液正确的是 |
婴儿体液占体重的70%。 |
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★氯化钾静滴浓度不得超过 |
0.3%。 |
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★2:1等张含钠液的配置是 |
2份0.9%NaCl；l份1.4%NaHCO3。 |
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★3:2:l液张力是 |
l/2张。 |
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★婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 |
有水及电解质紊乱。 |
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★肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度约是 |
5ml/(kg·h)。 |
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★重度脱水与中度脱水主要区别为 |
周围循环衰竭。 |
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★轻度脱水临床表现哪项是不恰当的 |
四肢稍凉。 |
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★急性坏死性肠炎的病变主要部位 |
空肠下段和回肠上段。 |
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★急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食，直到何时开始进流质 |
腹痛减轻、粪便隐血阴性。 |
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★急性坏死性肠炎的休克属于 |
中毒性休克。 |
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★当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑 |
低钙血症。 |
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★生理维持液的渗透压是 |
1/3张。 |
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★肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于 |
4-10个月婴儿。 |
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★婴儿体内较年长者含水相对较多，主要增多部分为 |
细胞外液、间质液。 |
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★重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是 |
水、电解质明显紊乱。 |
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★低渗性脱水，哪项是不恰当的 |
黏膜干燥、烦渴。 |
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★高渗性脱水，哪一项是不恰当的 |
口渴不明显、四肢冷、休克。 |
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★新生儿腹泻发生酸中毒时呼吸症状不明显的原因是 |
呼吸代偿功能差。 |
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★补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每公斤 |
5g。 |
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★小儿腹泻产生低镁血症时，用25%硫酸镁肌注量应是 |
每次0.1ml/kg。 |
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★小儿腹泻伴低血钾症时，哪一项是不恰当的 |
酸中毒时易致低血钾。 |
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★迁延性小儿腹泻的病程是 |
2周至2个月。 |
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★小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是 |
腹泻丢失碱性物质。 |
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★先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是 |
右上腹触及橄榄样肿块。 |
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★先天性巨结肠的发病机制主要由于 |
结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如。 |
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★急性坏死性肠炎的主要病因是 |
机体对致病因子敏感性增高。 |
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★生理维持液是由哪些液体组成 |
1份生理盐水+4份5%葡萄糖注射液+0.15%氯化钾注射液。 |
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★中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg) |
50-100。 |
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★小儿肠套叠中最常见的类型是 |
回盲型。 |
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★小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用 |
l/2张含钠溶液。 |
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★小儿腹泻易发生脱水的原因是 |
水代谢旺盛。 |
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★轻度脱水与重度脱水主要临床鉴别 |
脱水及电解质紊乱变化明显。 |
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★小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的 |
10%以上。 |
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★不显性失水平均量为 |
42ml/418kJ(100kcal)。 |
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★先天性巨结肠的最常见的并发症是 |
小肠结肠炎。 |
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★有关补钾的要求哪项不合适 |
吐泻好转应及时停止补钾。 |
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★低渗性脱水时血清钠含量应是 |
<130mmol/L。 |
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★口服补液时，ORS中的葡萄糖的作用主要是 |
增加小肠对水、钠的重吸收。 |
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★哪组液体是2/3张含钠液 |
4:3:2液。 |
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★2:3:1混合液的张力是 |
1/2。 |
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★小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量为 |
150-180ml/kg。 |
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★配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是 |
2g。 |
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★轮状病毒引起的腹泻特点，哪项是不恰当的 |
大便腥臭味。 |
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★小儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者，扩容应用 |
等张含钠液20ml/kg。 |
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★细胞外液中HC03-原发性减少是 |
代谢性酸中毒。 |
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★小儿腹泻中度酸中毒时，二氧化碳结合力mmol/L(vol%)应是 |
13-9(30-20)。 |
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★处理新生儿重度代谢性酸中毒宜用 |
1.4%碳酸氢钠。 |
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★新生儿血钾应为 |
5-7mmol/L。 |
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★Ⅲ度营养不良患儿，伴小儿腹泻重度脱水，周围循环障碍明显，哪项处理不妥 |
不能扩容。 |
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★新生儿出生后第几天开始可输给含钾的液体 |
10天后。 |
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★缺钾时可引起 |
代谢性碱中毒。 |
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★小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是 |
ST段降低，T波平坦或倒置，出现U波。 |
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★导致夏季的小儿腹泻的病原菌主要是 |
致病性大肠埃希茵。 |
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★等渗性脱水的补液原则，哪项是不恰当的 |
可给高渗氯化钠溶液。 |
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★何时使用生理维持液 |
婴幼儿肺炎进食不足时。 |
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★等渗性脱水的血清钠浓度是 |
130-150mmol/L。 |
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★哪项不符合病毒性肠炎 |
中毒症状明显。 |
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★轻度脱水用口服补液盐时哪项是不必要的 |
氯化钙。 |
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★关于是小儿胃食管反流病的发病因素，哪项不符 |
幽门肌发育成熟。 |
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★关于是小儿消化系统解剖生理特点，哪项不正确 |
足月儿肠屏障功能已成熟。 |
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★喉软骨软化症 |
吸气性呼吸困难。 |
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★关于各项婴幼儿腹泻补钾原则中，哪项不正确 |
静脉补钾液体中，钾浓度不能超过0.5%。 |
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★有关胸膜炎的说法不正确的是 |
渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水LDH/血清LDH<0.6。 |
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★有关小儿肠套叠诊断的各项检查中，哪项目前不主张用 |
钡剂灌肠。 |
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★关于婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确 |
呕吐明显儿可禁食12-24小时。 |
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★关于小儿胃食管反流病的常见合并症，除了哪项 |
Barrett食管。 |
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★哪项不是产毒性大肠埃希菌的发病特点 |
肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠-葡萄糖偶联转运。 |
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★小儿腹泻合并代谢性酸中毒，治疗哪项不恰当 |
重度酸中毒未能测血气时，给1.4%碳酸氢钠5ml/kg。 |
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★小儿腹泻病是指 |
多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病症。 |
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★关于哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸 |
瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合性）。 |
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★小儿腹泻补钾原则，哪项不正确 |
静脉补钾浓度不能超过0.5%。 |
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★婴儿腹泻的饮食治疗，哪项不正确 |
腹泻伴呕吐者应禁食24小时。 |
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★慢性胃窦炎最重要的病因是 |
幽门螺杆菌感染。 |
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★不属于胃食管反流的病因是 |
胃排空加快。 |
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★婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是 |
饮食不洁。 |
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★小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给哪种混合液 |
l/2张含钠液。 |
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★小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过 |
48小时。 |
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★有关小儿肠套叠的描述中，哪项是恰当的 |
绝大多数与肠管本身病变有关。 |
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★婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即 |
腹痛、血便、肿物。 |
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★先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为 |
喷射样。 |
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★小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于 |
3.5mmol/L。 |
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★金黄色葡萄球菌肠炎 |
便色黄或暗绿，有腥臭味。 |
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★小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应 |
纠正酸中毒同时缓慢补钾。 |
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★小儿腹泻每日补钾量正确的是 |
一般按3-4mmol/kg补钾。 |
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★坏死性肠炎 |
血便或呈“赤豆汤样”便。 |
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