《本草精荟》:消痈止痛:败酱草

败酱草又名苦菜,为败酱科多年生草本植物黄花败酱、白花败酱的带根全草。因有变质酱的陈腐气味,故此得名。我国各地均有产出。秋季采收,洗净阴干,切段应用。

一、功效应用

败酱草味辛、苦,微寒。归胃、大肠、肝经。

功效能清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。其特点尤善治热毒痈肿及肠痈之证,为解毒疗疮之要药。

常用于肠痈,肺痈,痢疾,胸腹疼痛,痈肿疔疮等证的治疗。

现代研究证实,败酱草有抗病毒、抑菌、抗肿瘤、利胆、利尿、促进肝细胞再生等作用,故临床广泛用于多种炎性疾病。

名家名著摘要:

《本经》:“主暴热火疮,赤气,疥瘙疽痔,马鞍热气。”

《别录》:“除痈肿,浮肿,结热,风痹不足,产后腹痛。”

《本草纲目》:“败酱,善排脓破血,故仲景治痈,及古方妇人科皆用之。乃易得之物,而后人不知用,盖未遇识者耳。”

《长沙药解》:“败酱苦寒通利,善破瘀血而消痈肿,排脓秽而化癥瘕。”

二、配伍应用

1.用于热毒痈肿。败酱草能泻热解毒,散结排脓,尤善治内痈,特别是肠痈证。

治肠痈脓已成者,常配伍附子、薏苡仁,即附子薏苡败酱散。

若治肠痈脓未成者,则常配伍金银花、丹皮等药。

若治肺痈发热,咳唾脓血,常配伍鱼腥草、芦根、桔梗等药。

若治热毒疮疖,可内服亦可以鲜品捣敷患处,均有疗效。

《汤液本草》:“仲景治腹痈有脓者,薏苡仁附子败酱汤。薏苡仁十分,附子二分,败酱五分,三物为末,取方寸匕,以水二升,煎取一升,顿服之,小便当下,愈。”

《圆运动的古中医学》:“治肠痈初起,证见实热,而脓未成者,用大黄牡丹皮汤;若肠痈日久,痈脓以成,证见虚寒,则用薏苡附子败酱散。”

彭子益言:“薏苡附子败酱散,附子温回腑阳,薏苡除湿健脾理滞,败酱涤腐生新也。此肠痈虚寒证之治法。”

胡希恕言:“临床用败酱草破瘀排脓必赖正气推动,故常宜应伍用附子。”

2.用于血滞胸腹疼痛之证。败酱草有祛瘀止痛之功。治胸腹疼痛,可单用煎服,或常配伍五灵脂、香附、当归等药。

若治产后腹痛,常配伍当归、川芎、芍药、续断等药。

3.朱良春应用败酱草经验。败酱草可达上、中、下三焦,用于上焦邪浊壅滞证、中焦湿热郁滞证、下焦瘀浊阻滞证。

如治鼻窦炎,常配伍金银花、黄芩、细辛等药,以清热疏风,宣通肺窍。

若治肺部感染性疾病,常配伍金荞麦、鱼腥草、桔梗等药,以清肺泄热,化瘀排脓。

若治病毒性肝炎、胆囊炎,常配伍金钱草、茵陈、虎杖等药,以清利湿热,疏泄肝胆。

若治慢性结肠炎,常配伍仙鹤草、凤尾草、薤白等药,以清热导滞,运脾化湿。

若治胆汁反流性胃炎,常配伍蒲公英、徐长卿、白及等药,以清泄郁热,理气和胃。

若治慢性盆腔炎、附件炎,常配伍红藤、赤芍、莪术等药,以清热散结,消肿化积。

若治慢性前列腺、尿道感染,常配伍土茯苓、虎杖、野菊花等药,以清热利湿,泄浊化瘀。

若治化脓性关节炎等湿热痹证,常配伍蚤休、薏苡仁、漏芦等药,以清热解毒,散瘀消肿。

凡湿热瘀阻,导致脏腑功能紊乱,气血阴阳失衡,诸证皆起,败酱草一药多效,寓清寓散,清则热挫,散则瘀消,皆宜应用。

朱良春认为败酱草能祛腐生新,化瘀复元,凡风湿热瘀之证,用之多效。

三、用法用量

败酱草常入煎剂,少做丸散。入煎剂常用量十余克至几十克;鲜品加倍。外用适量。

若用其止痛,须大剂应用,效果较好。

四、应用注意

败酱草苦寒,故脾胃虚弱者慎用。

《本草汇言》:“久病胃虚牌弱,泄泻不食之症,一切虚寒下脱之疾,咸忌之。”

——中医实战笔记:21.2.15二稿#中医实战笔记#

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