葛根之药用古今谈——吴伟

说起葛根，不能不想起一个人。相传晋代时期瘟疫流行，我国著名医学家葛洪在茅山脚下发现的一种青藤植物，并用此植物的“根”挽救了众多老百姓的性命。当地老百姓为了纪念他，就把此植物命名为“葛”，它的根就叫“葛根”。

此后，葛洪迁移百越大地便把这一“神药”传播岭南地区。故事已远，人物已旧，早已无从考究，但“葛根”成为中药，福泽华夏子孙直至现代。

葛根具有极大的药用和食用价值，素有“亚洲人参”之美誉，葛粉也被人们称之为“长寿粉”。

其性凉，味甘、辛，具有清热解毒，解肌退热，透疹，生津止渴，升举阳气，止泻，解酒等功效。

临床上常用于外感热病，症见发热恶寒、项背强痛者；阴虚燥热消渴；温热痢；脾虚泄泻等。

其主要化学成分有葛根素、葛根黄酮、葛根素木糖甙、大豆黄酮、大豆黄酮甙等。现代药理研究表明，葛根具有改善心、脑血管循环，降糖，降脂，护肝，解酒等作用。

临床药理与应用

1、β-受体阻滞作用，扩张血管

现代药理学研究表明，葛根总黄酮和葛根素不仅能改善心肌的氧代谢，还能扩张血管，改善微循环，降低血管阻力，增加冠脉血流量，抗血小板聚集，广泛的β-受体阻滞作用。

葛根素在试管内能抑制ADP诱导大鼠血小板聚集，对ADP和 5-HT诱导的家兔、绵羊和正常人的血小板聚集也有抑制作用，亦能抑制大鼠血小板中H-5-羟色胺的释放。葛根黄酮、大豆甙元和葛根乙醇提取物对乌头碱、氯化钡、氯化钙、氯仿-肾上腺素和急性心肌缺血等所致心律失常有明显对抗作

我在临床工作中常用葛根（30-60g）治疗心血管内科疾病，如冠心病、高血压、心律失常、失眠、焦虑等病症，并获得良好的临床疗效。

2、护胃养肝，解酒醒酒

葛根的解酒作用在《神农本草经》、《药性论》、《本草拾遗》、《千金方》等传统医著中均有明确的记载。《食疗本草》曰：“葛根蒸食之，消酒毒”。《千金方》云：“治酒醉不醒，葛根汁一斗二升，饮之，取醒，止。”

现代药理学研究表明，葛根不仅能够缓解酒精在胃内的吸收，保护胃黏膜，同时能够促进酒精在肝脏的分解和排泄、减轻酒精对肝脏的损伤，而且还能缓解酒后头痛脑胀、脸红耳赤等症状。

葛根汁饮料能降低血醇浓度及使乙醇所致的血液粘度异常恢复正常。我建议：对于常应酬饮酒者，餐桌上可取葛根45—60g（或葛根花10-15g），以水煎煮，代茶频服，具有极佳的护肝解酒疗效。

3、调脂降糖

实验研究表明，小鼠灌胃给予葛根素，对四氧嘧啶诱发小鼠高血糖有抑制作用。对肾上腺素诱发的小鼠高血糖，仅在葛根素与阿斯匹林并用时显示降血糖作用。葛根煎剂对正常家兔有轻微降血糖作用。

葛根水煎液及其有效单体（葛根素、葛根总黄酮等）主要通过调节患者体内相关糖、脂代谢因子水平，增强新发Ⅱ型糖尿病患者机体对胰岛素敏感度，改善患者身体肥胖、倦怠乏力、口干口渴等症状，具有明确的调脂降糖作用。

临床上用葛根芩连汤治疗糖尿病、血脂异常的患者，通常可取得满意的疗效。

4、解肌退热，生津止渴

传统中医认为，葛根有解肌退热、生津止渴的作用，又因其轻清升散，药性升发，故常用于内热消渴、麻疹透发不畅等的治疗。

现代研究表明，葛根主要通过影响体内发热炎症因子（如TNF-α、热休克蛋白HSP70 mRNA等）的表达，达到抑制体温升高的作用，对多种发热、口干口渴有明显的疗效。我院著名院内制剂“柴葛感冒退热颗粒”因其良好的退热效果而大受临床医师的追捧。

5、升发清阳，健脾止泻

葛根主要通过升发脾胃清阳而发挥健脾止泻的作用，临床上常用于治疗腹泻、痢疾等病症。

研究表明，葛根芩连汤可降低急性感染性腹泻患者血液中相关致炎因子或炎症介质水平（如C-反应蛋白、白细胞介素-6及内毒素），达到抗菌、抗炎作用，从而减轻患者腹痛、腹泻等症。

6、滋容养颜，美白防衰

葛根具有一定的清热祛湿、滋容养颜、美白防衰的作用。广东地区素有煲老火靓汤的习惯，其中传统的药膳汤——“粉葛鲮鱼赤小豆汤”更为岭南地区人民所喜爱，大到宾馆茶楼，小到摊档食肆，皆可觅其菜谱。为防药性寒凉，可加生姜数片。

研究表明，葛根中含有丰富的异黄酮成分（葛根素），有利于自由基的清除，增强皮肤抗氧化的能力，达到美白肌肤的作用。

保健人群

1、经常饮酒，抽烟人群；

2、高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常及颈椎病等心脑血管病人群；

3、脾胃功能差，容易腹泻的人群，注意：脾胃寒泄泻者忌用；

4、滋容养颜，中老年人日常饮食调理等。

使用方法

1、防治心血管病，常在辨证辨病基础上，在复方汤剂中加入葛根15~30克，重用可至45~60克。

2、治疗急性胃肠炎，使用葛根芩连汤加味。

3、治疗颈椎病，可用颈椎方（葛根、川木瓜、威灵仙、鸡血藤等）。

4、清热祛湿解肌汤：葛根300克、赤小豆100克、香煎鲮鱼一条，瘦肉250克，生姜3片。可治胃肠病（湿热证）、落枕（湿热型）、便秘（脾虚湿热型）。

5、葛粉：15-30克，开水冲，调糊状。具有健脾、清热、生津解渴、消暑、解酒之功效。

6、葛花：15克，煎水代茶喝，解酒。或者加入中药复方汤剂。