中医儿科体检——用中医的方法养孩子

在门诊上总是听宝妈说:

“这娃怎么时不时感冒,去体检指标都正常的,烦死了”

“前几天病刚好,现在又开始了,实在受不了”

“明明西医查过敏源什么都正常,还是起疹子”

“一个咳嗽反反复复的,他一咳我就难受”

“吃什么都长不好,什么微量元素都查了,都正常,这怎么办呀”

……

说到体检,家长普遍会想到的是查血常规、微量元素等,而这些西医的体检项目通常只出具结果,有无异常或有无欠缺,原因却不明确,相比之下中医体检的项目更具整体性,并且能追溯原因,针对性提供育儿指导的方向性也更强。

其实宝妈口中这些常见问题对中医来说都不是什么事儿,当我们了解了孩子的体质,知晓了孩子整体情况,是心肝脾肺肾哪一环出现了问题,从整体出发,辩证论治,一切都迎刃而解。

以下为君和堂杭州西湖馆肖天宝医生实述门诊案例一则:

肖天宝

香港浸会大学中医硕士

【个人履历】:先后师承于经方大师冯世纶教授、中医世家季之恺先生,曾侍诊于国医大师梅国强教授、针灸名家陈邦国院长,系统学习《伤寒论》《神农本草经》等中医经典,临床以“六经来自八纲”“方证对应”思想为主,针药并施。

【临床擅治】

1、儿科:感冒,扁桃体炎,咳嗽,鼻炎,抽动症,腹泻,便血,厌食,遗尿,呕吐;

2、妇科:月经不调,月经量少,痛经,闭经,崩漏、更年期综合征等;

3、脾胃:胃胀,肠鸣,烧心,反酸,呃逆,胃痛,食欲不振,反流,便秘等;

4、杂病: 失眠,眩晕,亚健康调理;

5、针灸:颈肩腰腿痛,小腿痉挛,落枕,麦粒肿等。

【坐诊时间】:周—、三、五、六、日(全天)

还记得几年前回家过年,一位急切的母亲找到我,问我她儿子需要住院吗?需要穿刺检查吗?搞得我一脸懵,问了几句之后,才知道感冒后血小板持续降低,儿童医院医生建议住院观察,怕七窍流血、紫癜等,说得很可怕。母亲就慌了,平常好好的,怎么现在要住院,还要骨髓穿刺!儿童医院医生说:“那你开点药回去吃吃算了,若有出血立马来医院。”一盒中成药补肝肾的,两盒西药,吃完后丝毫没有疗效,反而越来越低,这种情况快一个月了。 

我跟她说:“你检查单给我看看吧”,她拿出一大堆检查单,血常规,两天抽一次血。我让给孩子做个中医体检,看看到底问题出在哪里。

🔼 治疗前化验单

通过望闻问切,体格检查后,发现小孩面色较黄,食欲不振,按脉脾脉较弱,舌苔微腻,其余全都正常,查体也没见皮下出血,性格也是安静型。宝妈让我开点药吃,后来我想想,脾胃为生化之源,气血都从脾胃来,这孩子不爱吃饭,隔天抽血,这气血肯定不能生化呀。我就开始从大脑里搜索方剂:参苓白术散?归脾汤?四君子汤?突然想到健脾丸,消补兼施。我说你买两盒吃吃看,别两天去抽一次血,你隔10天半个月再去检查,后来我就回去工作了。

过了一段时间,这位母亲微信告知我:小孩子胃口变好了,饭量增加了,检查指标也正常了。宝妈说:“居然就这样正常了”!

🔼 治疗后化验单

这则医案有两点启示:

  1. 不要被指标迷惑了,中医就要用中医思维看病,整体观念,辨证论治;

  2. 脾胃真的是生化之源。

中医儿科体检是一个全面了解孩子身体情况的方式,不是单纯看指标,而是从中医的角度辨证的去看待出现的问题,既可以让孩子受益,也可以让妈妈放心。

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