什么是无痛性甲状腺炎

什么是无痛性甲状腺炎？上海甲状腺医院医生介绍说：无痛性甲状腺炎又称亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，是另一种亚急性发病的甲状腺炎。本病甲状腺虽肿大，但无痛和无触痈，甲状腺病理不出现多核巨细胞和肉芽肿，不同于亚急性甲状腺炎；本病甲状腺虽有淋巴细胞浸润，但无纤维化和滤泡细胞嗜酸性变，本病发病虽有甲状腺功能变化，但病后可恢复正常，同桥本甲状腺炎有明显区别。

无痛性甲状腺炎有二种发病形式：散发和产后发病。产后发病通常发生在产后半年内，又称产后甲状腺炎。本病典型表现为甲亢表现，常被误诊为格雷夫斯甲亢，据估计，本病甲亢约占整个甲亢5%一20%,2/3为女性病人，30-40岁多见。甲亢症状持续时间因人而异，一般不超过一年，平均3.6±2.0月，此后部分病人进入恢复期逐渐痊愈；1/3病人甲亢消失后进入甲减期：T3、T4降低，TSH升高，出现甲减的症状和体征，甲减期持续1-8月，大部分进入恢复阶段，极少病人成为永久性甲减。甲状腺肿大者有1/2可恢复正常，长期随访有有1/3病人有持久性甲状腺肿大，约10%病人可再次发生一过性甲亢。

无痛性甲状腺炎治疗的关键是甲亢期避免不适当的治疗，禁忌用手术或同位素治疗甲亢，一般常规量心得安即可获良效，甲减期可给甲状腺素口服。