肥胖妇人的慢性鼻窦炎

中医书友会第1320期

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I导读：大柴胡汤本是治疗少阳阳明合病的方子，而少阳，阳明经都从鼻窦部位通过，这也是龙胆泻肝汤能治疗鼻窦炎的原因，同样，大柴胡汤也是治疗鼻窦炎的一张专方。（编辑/白宽）

肥胖妇人的慢性鼻窦炎

作者/（日）大塚敬节

患者为五十八岁肥胖的妇人，数年前曾进行鼻息肉的手术治疗。

其后好像发生了化脓性鼻窦炎，大约从一年前开始，感觉头沉重、鼻塞，并经常出现口渴、便秘等症状。

脉沉而有力，腹诊触得右侧季肋下胸胁苦满明显。血压为160/92mmHg。

我根据以上所见，投予大柴胡汤（大黄0.7克）加川芎2.0克治疗。

服药后，每天大便变得通畅，第三天鼻涕像流水一样流出很多， 然后头部一下子变得轻松起来，鼻塞也减轻了。二周后来诊时，胸胁苦满基本上消失，血压143/90mmHg。又治疗二周诊察时，血压变 为146/86mmHg，鼻部症状消失，以前的病痛似乎已经忘记了。

附：鼻炎外用方

苍耳子、鹅不食草、细辛、白芷捣入香油中浸泡，运用时直接滴鼻，早、晚一两滴，滴入双侧鼻孔内即可。——《杏林求效——杏林一翁临证经验集录》王军主编