经方茶馆：知其要者，一言而终

单位：四川省緒餘草堂

作者：彭鸿杨

人之所以患病，皆源于气、血、津、食的逆乱。

造就气、血、津、食逆乱的原因，多源自外因（六淫）或内因（七情）或不内不外之因，甚者有可能二三兼之；但这都不应是我们临床者所追寻的。因为同一病因或病机作用于不同的机体或处于不同的地域或不同的时候，可出现不同的为证反应，所以临床处置宜根据当前刻下症。刻下症为诱因与机体、地域、时间等综合因素斗争的当前反应。（三因制宜不是处治时的马后炮，而是提醒、警醒各位在收集四诊资料时宜详尽）

气、血、津、食的逆乱，会在机体中产生不同的病理产物。这病理产物有可能是气滞、或瘀血、或痰饮水湿、或宿食、或结石、或蛔虫、或……古人临床诊治不是依据病理产物的本身属性，而是根据机体应答的强弱以及趋势、途径，总结为六个基本证型或经界。这六个基本证型或经界包涵刻下证背后所隐藏的病位、病性、病情。

若三者不明，易入抠症套方之流！

气、血、津、食逆乱的病理产物常与六经证候反应俱存；临床不宜分先有鸡还是先有蛋，而是看刻下证之有无具体表现；若有，则在落实方证时需综合考虑。