社保+商保,能实现“看牙自由”吗?

俗话说:“牙疼不是病,疼起来要人命。”

这句话虽然也带有不少的夸张成分,但也是许多牙疼患者的真实写照。

前段时间,奶爸的一个朋友在苦受一个月牙疼的折磨后,终于鼓起勇气踏进了口腔医院。

结果,那位朋友光做两颗牙齿就花费了将近两万块钱,而且后续还要继续治疗。

然而,不仅钱包被掏空,治疗牙齿的过程还非常痛苦。

当牙疼的你躺在牙科椅子上时,牙医左手拿着吸唾器,右手拿着钻牙的仪器,你除了需要克服心中的恐惧外,还要忍受钻牙的折磨。

相信有很多的朋友都经历过这种痛苦。

正值今天是全国爱牙日,奶爸就和大家谈谈有哪些保险能够报销牙齿的治疗费用。 

  • 常见的牙齿疾病及治疗项目

  • 能报销牙齿的治疗费用的保险

  • 爱护牙齿的正确姿势

  • 奶爸总结

01

常见的牙齿疾病及治疗项目

牙齿是人体最为重要的一个器官之一,平时冷热酸甜、享受美食,都要依靠牙齿来帮助我们咀嚼。

但是,看起来坚固的牙齿,若是护理不当,就会引发各种口腔疾病。

尤其是现在生活水平提高,人们的生活习惯和饮食结构都发生了改变。

各种美味的食物,都可能因为没有及时清洁,从而在口腔里滋生细菌。

同时,抵抗力下降、作息不规律,也有可能为口腔疾病的发生创造了条件。

生活中,我们常见的牙齿疾病有:龋牙、阻生齿、牙周脓肿、牙髓炎、错颌畸形等。

(常见牙齿疾病及治疗)

这些疾病轻则引起牙齿疼痛、牙齿脱落,如果病情严重还有可能诱发肠胃病、心脑血管疾病、糖尿病、老年痴呆等其他一系列的问题。

而常见的牙齿护理和治疗项目一般分为以下四类:

护理保健:洁牙、窝沟封闭、凃氟等

基础治疗:拔牙、简单根管治疗、补牙等

复杂治疗:齿科手术、修复、正畸等

牙齿意外伤害:外伤缝合、牙齿固定等

至于治疗费用,需要根据口腔医院所在地的消费水平、医院等级、医生、治疗手段和牙齿的严重程度等因素来决定。

虽有差别,但基本上总结下来就是一个字:贵! 

以龋齿为例,如果龋齿不算严重,每颗牙的治疗费用在300-700元之间。

但如果龋齿比较严重,或者已经损伤了牙髓,治疗费用会更高。

此外,如果牙齿已经到了无法挽救,严重到只能拔后再种植的程度,每颗牙齿的费用在1万到3万元不等。

而如果是正畸或做牙齿矫正,基本费用达到2万元左右。

因此,奶爸建议大家平时要注意口腔卫生,定期做口腔检查

如果有问题就能够及早发现及早治疗,不仅有益于自己的健康,还能为自己的钱包省点钱。

02

能报销牙齿治疗费用的保险

对于如此昂贵的治疗费用,我们平时买的保险可以报销吗?

能够报销治疗费用的保险主要分为两大类:社保中的医保和商业保险

(1)医保 

医保是国家给我们每个人的基础福利。

但各地的医保政策存在差异,有的地区可以报销部分治牙费用,有的地区则完全无法报销。

一般来说,如果是一般的拔牙,或者如牙周炎、牙龈上火肿痛等的一般治疗,在符合医保报销医院就诊,就可以报销一部分费用。

但如果是洗牙或者花费比较多的种牙、牙列不齐、义齿修复等,就属于医美或矫形治疗的项目,医保无法报销。

从而也可以看出医保虽然覆盖面广,但报销的范围以及比例也带有局限性。

(2)意外险 

意外险的保障主要分为意外医疗和意外伤残,二者的赔付方式不同。

意外医疗:如果牙齿因意外造成损伤,可以报销治疗费用,但对于牙齿的修复和整形是免责的。

也就是说,如果是意外造成的牙齿损伤,比如牙齿脱落或碎裂等,意外险可以报销。

但非意外造成的牙齿治疗费或牙齿美容、矫正等,不被列为意外险的保障范围。

例如众惠相互大护法的免责条款里白纸黑字标明如果是因为义齿所产生的费用,大护法成人意外险是免责的。

(大护法尊享版免责条款)

意外伤残:按照《人身保险伤残评定标准》,与牙齿有关的伤残评定标准如下,可以按照伤残等级获得赔付。

(口腔结构损伤评定标准)

如果因意外导致脱落8颗牙,就属于10级意外伤残,一般来说赔付10%基本保额。

假如购买了10万保额的意外险,因意外事故导致掉落8颗牙,最终可获赔1万元。

而这1万元最多只能修复或种植一颗牙齿。

由此看来,意外险对于牙齿遭遇意外损坏的保障并不够。

(3)医疗险 

普通的医疗险,一般不保对于牙齿的治疗,但会保意外导致的牙科治疗。

就以众安尊享e生2020为例,免责了牙科疾病及相关治疗,但因意外所致不受此限。

(尊享e生2020免责条款)

除了普通的医疗险外,有些常见的中高端医疗险能附加牙齿保障,但性价比并不高。

因为中高端医疗险本身的保费就比较高,根据年龄和责任的不同一年需要几千甚至上万的保费,再附加一个牙齿的责任,每年的保费会更多。

加之其能够报销的额度相对来说比较低,实在没有必要附加。

(4)齿科保险 

齿科保险,顾名思义就是专门针对牙齿治疗与修复相关费用进行报销的保险。

其保障范围一般包括保健治疗基础治疗复杂治疗意外治疗这四个方面。

(齿科保险保障范围)

现在市面上的大部分齿科保险都和保险公司有合作,只有少部分产品支持公立医院就诊。

主要是因为很多城市公立医院的牙医资源非常紧缺,仅在公立医院就医费时费力,光挂号就能挂到怀疑人生。

在这种情况下,私立中高端口腔医院、普通的牙科诊所遍地开花。

不少经济条件好的人,也偏向于选择高端齿科医院进行定期护理和治疗。

一方面能免去公立医院排队挂号、排队诊治等一系列繁杂的手续。

另一方面高端的齿科医院也能给到最贴心的一对一服务和私人订制的治疗方案。

因此,对应指定齿科医院的齿科保险,相对来说保险的费用会偏高。

奶爸认为若有想要投保齿科保险的朋友,这也是个不错的选择。

但在投保前可以看看对应的保险产品是否有自己认可的齿科医院的合作。

03

爱护牙齿的正确姿势

牙齿天天都会用到,但正是因为这样,大家常常会忽视到牙齿的健康。

那么接下来爱护牙齿的小常识,你可要接好了~ 

1、养成良好的刷牙习惯,饭后用温开水漱口,早晚刷牙一次。刷牙的时间不宜过长。

2、平常要注意牙齿卫生,少吃糖果,尤其是睡前不要吃糖,预防龋齿。

3、饮料中的酸性物质会软化牙釉质,对牙齿产生脱矿作用,因此喝完碳酸饮料后最好用清水漱口。

4、清水漱口对牙菌斑的清除力量微弱,使用漱口水可以起到一定的辅助控制菌斑、维护口腔健康的作用。

5、即使拥有健康牙龈,也应该每年看两次牙医,来预防牙齿疾病。

6、选好牙刷和牙膏,牙刷要选择硬度适合自己牙龈的,牙膏一般选择含氟的,药用牙膏谨遵医嘱。

7、察觉牙齿不适,要尽快就医。因为口腔疾病不仅会对周边牙齿产生影响,还会对人体的全身健康产生影响。

04

奶爸总结

牙疼是一种常见的口腔疾病。

情况严重者,不仅牙齿保不住,还会引发身体的其他疾病。

虽然现在医学不断进步,缺牙后可以选择种植牙。

但是种植牙的前提条件是牙骨条件好,而且价格昂贵,历时较长。

再者,牙齿还是“原装”的好。

奶爸建议,从现在开始养成良好的口腔习惯,定期清洁、定期检查。

唯有保持一口健康的牙齿,才能尝遍中华美食呀~

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