血清球蛋白

别名免疫血清球蛋白;普通免疫球蛋白 ,人血丙种球蛋白,丙种球蛋白【外文名】γ-Globulin 【适应症】 含有健康人群血清所具有的各种抗体,因而有增强机体抵抗力以预防感染的作用。主要用于免疫缺陷病以及传染性肝炎麻疹水痘腮腺炎带状皰疹等病毒感染和细菌感染的防治,也可用于哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等内源性过敏性疾病。

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  • 简介

  • 偏高原因

  • 偏低原因

  • 临床意义

  • 正常值

基本信息

血清球蛋白由人体单核-吞噬细胞系统合成,球蛋白中以r-球蛋白为主(占血清蛋白9%-18%),正常人体白蛋白/球蛋白(A/G)为1.5-2.5:1,球蛋白增高可见于:
1(最主要的):慢性炎症和感染
其他:
3:M蛋白血症:骨髓瘤,淋巴瘤

简介

别名免疫血清球蛋白;普通免疫球蛋白 ,人血丙种球蛋白,丙种球蛋白【外文名】γ-Globulin 【适应症】 含有健康人群血清所具有的各种抗体,因而有增强机体抵抗力以预防感染的作用。主要用于免疫缺陷病以及传染性肝炎麻疹水痘腮腺炎带状皰疹等病毒感染和细菌感染的防治,也可用于哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等内源性过敏性疾病。 【用量用法】 肌注:每次2~5ml,3周1次,用于内源性过敏性疾病,每次10ml(含量10%者),3周内注射2次。胎盘球蛋白每次6~9ml。 【注意事项】 1.按球蛋白来源可分为两种,一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂,按蛋白质含量有10%、16%、16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上),其中丙种球蛋白占95%以上。另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白),即胎盘球蛋白,含蛋白质5%,其中丙种球蛋白占90%以上。胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低,其用量应相应增大。 2.除专供静注用的制剂外,一般制剂不可静注。

偏高原因

①感染引起机体免疫反应增强:慢性病毒性肝炎、活动性结核病、黑热病、血吸虫病、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎等。
②自身免疫性疾病时的机体免疫功能亢进:系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬化等。
③骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、部分恶性肿瘤等。
④肾病综合征、过敏反应、肺炎、丝虫病。
⑤生理性:血清水分减少、血液浓缩。

偏低原因

导致球蛋白偏低的原因一般有以下几种原因:
1.具有先天性免疫缺陷、后天性免疫缺陷的人都会出现球蛋白偏低。
2.如果近期使用了免疫抑制的药物,那么检查会出现球蛋白偏低。
3.肝脏严重病变的时候,球蛋白不升高,反而下降,一般低至0.4%克以下时,须警惕肝昏迷的出现。
4、由于肝脏炎症发生严重病变时,多导致a1球蛋白减少。
5、胆汁淤积性肝炎发生病变,肝细胞严重损害,由于肝脏合成减少,β球蛋白降低,个别可降到6%以下。[1]

临床意义

(1)升高见于:
①感染引起机体免疫反应增强:慢性病毒性肝炎、活动性结核病、黑热病血吸虫病疟疾、马蜂、亚急性细菌性心内膜炎等。
自身免疫性疾病时的机体免疫功能亢进:系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、风湿热类风湿性关节炎、肝硬化等。
多发性骨髓瘤淋巴瘤白血病、部分恶性肿瘤等。
肾病综合征、过敏反应、肺炎、丝虫病。
⑤生理性:血清水分减少、血液浓缩
(2)降低见于:
②先天性免疫功能缺陷,如γ-球蛋白缺乏症。
③放射治疗后或氮芥中毒。
④正常婴儿出生后至3岁。

正常值

参考值: 20-40g/L
血清球蛋白偏高的原因:
1.慢性炎症和感染,这是引起血清球蛋白偏高的最主要的原因。
2.慢性肝病:肝硬化,慢性活动性肝炎自身免疫性肝炎,酒精性肝炎等。
3.M蛋白血症:骨髓瘤,淋巴瘤等。
4.自身免疫性疾病系统性红斑狼疮,风湿性关节炎等。

参考资料

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