乳牙Ⅱ类洞型制备的原则和要求

若为单面洞，乳磨牙邻面龋于接触点以下，且邻牙缺失或邻牙相接邻面亦有龋蚀，牙钻可以达到时，可制成单面洞型。颊壁与舌壁应达自洁区，龈壁之釉质与轴壁成直角，牙本质部分可稍斜向根方增加固位。操作时应注意龈壁与轴髓壁所形成之线角处易露髓（图7-10）。

a．单面洞

a．龈壁牙本质部可稍斜向根方

图7-10 乳牙单面Ⅱ类洞制备的原则

若为复面洞，颌面洞型制备的原则与Ⅰ类洞相同。鸠尾峡之宽度应为颊舌牙尖间距离的1/3左右。由于乳牙颈部收缩明显，故龈壁越近牙颈方向，轴壁越近牙髓，易露髓。为避免露髓，轴壁可作成倾斜状与牙髓保持一定的距离。轴髓壁与髓壁所形成之线角应修整成圆钝状，防止台阶的楔形力将充填体折断。由于乳磨牙牙颈部之釉柱多为水平向，龈壁亦作成水平状。颊、舌壁向邻面处与牙表面相交处以90°为理想角度，角度过大或过小易使该处充填体或牙体发生折裂，导致充填失败。当乳牙接触点、龈缘或龋蚀较近颌面时，可制备成无台阶形复面洞（图7-11）。

a．制备轴壁应注意髓角

b．颊、舌壁的要求

c．颊舌壁形成不当易折裂

d．无台阶型Ⅱ类洞

图7-11 乳牙Ⅱ类洞制备的原则