末梢神经炎 治疗和预防方法

　　神经遍布人体的很多部位，就如同网络覆盖在祖国大地，它起到至关重要的作用，今天我们来谈一谈末梢神经炎这种疾病，很多朋友应该不了解末梢神经炎的症状?生活中一些不正常的条件反射都有可能是末梢神经炎哦，例如你洗碗的时候有触电感。下面为大家介绍末梢神经炎治疗方法，一起来了解一下吧!

　　末梢神经炎原因症状

　　病症

　　该病由于病因不同，起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍，且常以下肢较重。

　　1.感觉障碍

　　初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著，逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。

　　2.运动障碍

　　表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。

　　3.植物神经功能障碍

　　肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀，少汗或多汗，皮肝变薄变嫩或粗糙，指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。

　　由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者，疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致，轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍，重者也可有肢体瘫痪。

　　病因，常见有以下几种

　　1.中毒

　　如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

　　2.营养代谢障碍

　　如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

　　3.感染

　　常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

　　4.过敏、变态反应

　　如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

　　5.其他

　　如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。

　　此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

　　危害

　　1、各种感觉缺失呈手套袜子形分布，可伴感觉异常、感觉过度和疼痛等刺激症状。

　　疼痛是小纤维受损神经病如糖尿病、酒精中毒、卟啉病等，以及艾滋病、遗传性感觉神经病、副肿瘤性感觉神经病、嵌压性神经病、特发性臂丛神经病显著特点。遗传性感觉神经病、淀粉样神经病可见分离性感觉缺失。

　　2、肢体远端下运动神经元瘫：严重病例伴肌萎缩和肌束震颤，四肢腱反射减弱或消失，踝反射明显，不能执行精细任务。

　　远端重于近端，下肢胫前肌腓、骨肌，上肢骨间肌、蚓状肌和鱼际肌萎缩明显，手、足下垂和跨阈步态，晚期肌挛缩出现畸形。

　　3、自主神经障碍：体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、指(趾)甲松脆，皮肤菲薄、干燥或脱屑，竖毛障碍，传入神经病变导致无张力性膀胱、阳痿和腹泻等。

　　末梢神经炎的危害

　　1、各种感觉缺失呈手套袜子形分布，可伴感觉异常、感觉过度和疼痛等刺激症状。疼痛是小纤维受损神经病如糖尿病\酒精中毒\卟啉病等)，以及艾滋病、遗传性感觉神经病、副肿瘤性感觉神经病、嵌压性神经病、特发性臂丛神经病显着特点。遗传性感觉神经病、淀粉样神经病可见分离性感觉缺失。

　　2、肢体远端下运动神经元瘫：严重病例伴肌萎缩和肌束震颤，四肢腱反射减弱或消失，踝反射明显，不能执行精细任务。远端重于近端，下肢胫前肌腓、骨肌，上肢骨间肌、蚓状肌和鱼际肌萎缩明显，手、足下垂和跨阈步态，晚期肌挛缩出现畸形。

　　3、自主神经障碍：(体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、指趾)甲松脆，皮肤菲薄、干燥或脱屑，竖毛障碍，传入神经病变导致无张力性膀胱、阳痿和腹泻等。

　　睡眠中，面孔中开窍末梢神经炎出现的危害 的部位多朝上，而气与津液走势下行。

　　比如：熟睡时，由于脸孔朝上，因舌根下坠或口水流入气管容易造成打呼或呛咳，甚至引发气滞而猝死，非常不利于肺部气血的运行，从而影响到肺的功能，所以睡觉的时候要翻身，更换睡眠姿势。

　　末梢神经炎带来的危害具体介绍如下

　　温度觉：末梢神经炎带来的危害多数患者除疼痛外，还会有麻木、发冷感。双足发凉时有些患者甚至将双足直接对着开放的热源，而导致双足受到严重的伤害。

　　痛觉：足底出现轻触摸的不适感变为疼痛或强烈不适感，是本病的一个特征性症状。典型的疼痛可为灼痛、钝痛、压榨样痛、刺痛、痉挛痛或撕裂样疼痛，下肢比上肢重，夜间加重。双手触摸物品时常有蚁行感或麻木感。早期多出现在手指尖，从开始不能进行缝纫等精细活到后来甚至不能抓握物品。

　　糖尿病末梢神经炎主要表现为手足感觉异常，多是从足趾开始，经数月或数年逐渐向上发展，通常达到膝盖时出现上肢症状，也是从手指向腕部发展。在双手呈"手套"样分布，而在双足这些不良的感觉呈"袜子"样分布的。胡专家指出，糖尿病末梢神经炎突出的症状是自发性感觉异常，包括痛觉、温度觉和压力感觉的异常。这也是末梢神经炎带来的危害。

　　糖尿病末梢神经炎起病隐匿，进展缓慢，短时间内不以为是一种病变而引起重视，随着糖尿病病程延长，末梢神经炎症状将越来越明显，发病率越来越高。患者出现症状和体征时诊断很容易，然而，有部分患者虽然周围神经已受到损害，但仍未表现出任何不适和体征异常，易漏诊，延误治疗。

　　以上是末梢神经炎带来的危害的相关介绍，相信大家对此已有所了解，专家提醒现在治疗末梢神经炎“肌萎·顺势疗法”有良好的效果，它可以从根本上调节身体的机能，达到标本兼治的目的。

有触电感可能患末梢神经炎

　　手有触电感是怎么回事?也许很多人对着平时的小问题并未在意。但一个多月前的一天，市民姚女士在洗碗时，发现手上忽然有一阵触电感，连手上的碗都把持不住。这种症状特别明显，这个情况大约持续了一个多月，她每次洗碗的时候手上都有触电般的感觉。感觉疑问的她随到医院检查，却被诊断患有“末梢神经炎”。那这是一种什么病，为什么会有触电感呢?

　　末梢神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。此病主要表现为手足或四肢麻木、可伴有疼痛、无力感轻者指(趾)端麻木。重者可延伸至整个手掌及足部、四肢、甚至全身、感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活、“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”(触电感)。

　　部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉、自觉皮肤变厚一样、感觉迟钝、不少患者常于夜间睡眠时发作、以至麻醒、或者早晨起床后双手困胀、麻木不适僵硬感、稍作活动后可缓解、以上症状在受寒、劳累后往往加重、伴有神疲乏力、手脚怕凉等表现、个别患者还有一些复杂的异常感觉、脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感、病程严重可有肌肉萎缩。为此，人们可不要轻视了。

　　日常麻木不小视 及时诊疗益处大

　　从目前临床上来看，末梢神经炎的病人逐渐增加，这和目前人的生活方式、工作压力、饮食习惯的变化都有一定的关系，如糖尿病等代谢方面的疾病，化疗的药物等都有可能引起不同程度的末梢神经炎表现。患者如感觉不适，应该及时到医院进行明确诊断，以免采取有效治疗，杜绝后期危害。

　　根据末梢神经炎病情，临床也多采取维类药物补充以及肢体锻炼防御的方式来改变症状。但对患者的整体治疗意义并不大。近年来，我院从末梢神经炎的病理研究发现，末梢神经炎的发病时一种自身免疫性疾病，免疫力下降，肢体细胞活性下降，久而久之就会影响肌肉神经的协调性，从而出现麻木、怕冷、无力感等情况。因而，在治疗末梢神经炎上，纠正免疫体质，激活免疫细胞，增强机体活性是彻底消除病灶的关键。

　　为此，经过多年临床实践，我院研制的“超低频电磁导入技术”运用仪器与药物结合的方式，通过仪器疏通筋脉，激活细胞，增强细胞壁活性，提高药物吸收能力的同时，配合形影的药物调节，大大提高药效利用率，实现病情的整体治疗，保障健康恢复。

　　现代医学研究证实，超低频电磁导入可使皮下毛细血管扩张，促进血液与淋巴液的微循环，增加细胞通透性，滋养肌肉筋骨，防止肌肉萎缩及关节挛缩变形，辅助治疗末梢神经炎疗效独到。此疗法自问世以来，已成功为数万名患者解除了病痛，让他们重新拥有了美好人生。

　　同时，在末梢神经炎的有效防护方面，具体有以下几方面

　　1、末梢神经炎患者应注意保持好的心态。

　　2、平常应多吃富含维生素A、维生素C、维生素E的食品，如新鲜蔬菜、胡萝卜、西红柿、水果，以利于病情的缓解。

　　3、进行期病人要少吃或不吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、姜、葱、蒜等;少吃或不吃鱼腥发物，如海鲜等;少吃或不吃油炸食物，如油条、五香食品等。

　　糖尿病末梢神经炎怎么治疗

　　末梢神经炎是糖尿病多见的并发症之一。因为患者多数伴有手足麻痛，所以有些人称糖尿病末梢神经炎为糖尿病手足神经炎。

　　糖尿病末梢神经炎早期主要的症状就是脚麻，除此之外，有些病人还会出现感觉减退(如戴手套、袜套感)或感觉异常(如感觉踩棉花上、发冷、蚁行、虫爬等)。由于感觉减退，所以对冷、热、痛的刺激不敏感。

　　比如：脚踩到钉子、玻璃片上会导致足部受伤而患者却感觉不到疼痛，这样是十分危险的。糖尿病末梢神经炎另一个重要表现就是疼痛，糖尿病患者会出现冷痛、灼痛、针刺样疼痛等，严重者出现剧烈疼痛，尤其是以夜间加重，使患者难以入睡，从而严重影响患者的生活质量。

　　糖尿病末梢神经炎的发病机制不是单一的，而是与高血糖症、微循环病变、神经病变、遗传因素、免疫异常等因素综合引起。糖尿病末梢神经炎根据受损害的神经不同分为以下几型：

　　1、对称性多神经病变：

　　主要表现：(1)躯体感觉性：常见(80%左右)。起病隐袭，表现为肢体远端对称性的多发性神经病变。患者可出现感觉异常，感觉减退或有麻痛、刺痛、烧灼、蚁走等感觉。(2)躯体运动性：多表现为对称性肢体近端肌无力和肌萎缩，但其发病缓慢。

　　2、局灶性和多灶性神经病

　　局灶性神经病的发展常较快，局限于单个周围神经或神经根，疼痛为常见的表现。

　　针对糖尿病末梢神经炎的治疗，首先，针对病因治疗。

　　1). 严格控制血糖

　　糖尿病神经病变与高血糖有关，即使是短期出现的高血糖症，仍然可以使神经传导速度减慢。如果高血糖纠正及时，神经传导速度会很快恢复，因此治疗糖尿病神经病变的基础是控制好血糖。控制血糖的方法包括：饮食疗法、药物疗法、运动疗法、自我监测及心理疗法(详见相关章节)。

　　2)药物治疗

　　(1) 改善微循环的药物

　　盐酸川穹嗪、前列地尔等。

　　(2) 营养神经的药物

　　(甲钴胺、维生素B族、神经节苷脂(施捷因))。

　　(3)醛糖还原酶抑制剂

　　植物来源的醛糖还原酶抑制剂主要分为黄酮类化合物、酚类及其衍生物、萜类和生物碱等。(上市药物很少，蜂胶主要活性成分为：黄酮类化合物、萜类、生物碱等，治疗效果非常好)。

　　(4)蜂王浆

　　含有多种维生素、矿物质、优质蛋白等活性成分，修复受损神经、改善神经病变、消除感觉障碍效果很好。

　　其次，对症状治疗

　　痛性糖尿病神经病变的患者，应用一般止痛药效果不好，而麻醉性止痛药(吗啡、杜冷丁等)虽然有一定效果但是会上瘾，因此禁忌使用。

　　所以对于糖尿病神经病变伴有锐痛及闪痛的患者，可以口服卡马西平、加巴喷丁等;对于慢性疼痛的患者，可以选择蜂胶(据《中华本草》记载：蜂胶有很好的止痛作用，它的止痛效果是普鲁卡因的4倍)等。

　　后，其它治疗：近年来有人用非药物治疗糖尿病神经病变的疼痛也取得一定的成功，如红外线治疗、低强度激光治疗、针灸等。

　末梢神经炎中医治疗

　　中医上是如何治疗末梢神经炎呢?临床上周围神经病变，常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主，但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。

　　《实用中医内科学》对麻木的论述：[病因病机]：麻木一证属气血的病变，临床上常见正虚邪实、虚实夹杂的复杂变化。多因气虚失运，血虚不荣，风湿痹阻、痰瘀阻滞所致……

　　总之，麻木一证，以气血亏虚为本，风寒湿邪及痰，瘀为标。麻木病因虽有多端，而其病机皆为气血不能正常运行流通，以至皮肉经脉失养所致。归根结底:气血不足、寒气阻滞、血脉不通、气血不能濡养经络是麻木病症的基础病因。

　　中医治疗方法

　　红参、黄芪、当归、白芍、吴萸、木瓜、槟榔、苏叶、桔梗、桔红、陈皮、木通、地龙、甘草。

　　水煎，遵医嘱拿药，鸡鸣时服头煎，天亮时服二煎。

　　内服中药验方

　　鸡血藤45克，生黄芪30克，桂枝、白芍各12克，当归、桃仁、红花、川芎各9克，生姜5片，大枣5枚。

　　水煎服，每日1剂。7天为1疗程。

　　外洗中药验方

　　地肤子、蛇床子、黄柏各9克，苦参、没药各6克，水煎沸5~10分钟，待温时泡洗患处，可反复加温用4~5次，7剂为1疗程。

　　一般连洗1～2个疗程可获显效。

　　末梢神经炎怎样治疗

　　一、西医

　　西医对该症的发病原因并不完全清楚，治疗以对症用药为主，常用药物如下。

　　①维生素B1、B6, 维生素B12、维生素C、芦丁片、弥可保、甲钴铵、安维胶囊。

　　②静脉输液：胞二磷胆碱，654-2、丹参注射液等。

　　③激素治疗：氢化可的松：100-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液静脉点滴，疗程1月左右后，逐渐减量。

　　④地巴唑，辅酶Q10 ATP、辅酶A，细胞色素C。

　　西医认为该病尚属疑难病，缺乏肯定疗效，相对来说，效果不好，而且副作用较多。

　　二、中医

　　红参8～10g、黄芪30～50g、当归30g、白芍15g、吴萸5g、木瓜30g、槟榔12g、苏叶8～10g、桔梗12g、桔红12g、陈皮10g、木通10g、地龙10g、甘草5g。水煎，鸡鸣时服头煎，天亮时服二煎。

　　主治：末梢神经炎，中毒性周围神经炎，周围神经根炎。

　　加减：伴口苦、寒热往来者，加小柴胡汤和解表里;苔白滑或痰多或呕逆或挟气郁者，去黄芪、当归、白芍，加芦根15g，清热利湿，半夏10g、茯苓15g、厚朴12g，燥湿化痰、理气解郁，降逆止呕。

　　心烦者加焦栀12g;心悸者，加枣仁15g;患肢有灼热感者，加知母12g、丹皮12g，清热凉血;兼见五心烦热者，再加地骨皮20g，清热除蒸;肢冷者，加桂枝10g，温阳通络。

　　有瘀血见症者，加苏木5～10g;上肢麻痹甚者，加桂枝10g、葛根15g、白芷10g，以引药横行手臂。

　　下肢麻痹甚者，加淮牛膝10g，踝关节以下者，再加地风皮10g，引药下行。

　　治疗进入恢复期，腻苔已去，仅患肢乏力，加川仲10g、补骨脂12g、熟地30g、制首乌30g、狗脊15g，滋肝益肾、强骨壮力。并可用健步虎潜丸收功。

　　方解：末梢神经炎证见：四肢或单纯下肢，肌肤麻木乏力，不仁不用，或有胀感，但无疼痛，浮肿或无浮肿，或见腕下垂，足下垂，皮肤有冷感;苔多白腻，脉多弦数;部分患者有明显农药中毒史。本病系由于素体气血虚弱，寒湿留着，壅阻气机，气血运行不畅，经络不得疏通所致。

　　治宜补气养血，祛寒除湿，下气降浊，疏通经络。本方取具开上、导下、疏中、温宣降浊之鸡鸣散，加红参、黄芪、白芍、当归、甘草补气养血;地龙、木通疏通经络。如有明显中毒史者，主方加岗梅根10g以解毒。临床疗效非常满意，究为何因，有待进—步研究。

　　据实际观察，所有服用本方者，均有肠鸣矢气增多之反应，症状减轻后，上述反应也随之减轻，后不复存在肠鸣矢气之反应，可能此方对手阳明大肠经和足阳明胃经有一种特殊作用，与“治痿独取阳明”暗中相合。而现代之周围神经炎实属祖国医学“痿症”之范畴。

　　但以鸡鸣散为基础方，于方于药均难以解释其理。但临床应用十余年，治愈数百例，均为此方之功效。

　　针刺治疗末梢神经炎

　　3.治疗

　　1)毫针治疗

　　主穴:曲池、合谷、足三里、太冲。配穴:手三里、外关、内关、中渚、阳陵泉、三阴交、太溪、足临泣。每次选主穴两对,接脉冲电流,选用疏密波,刺激强度以患者能耐受为宜。通电20~30min,余穴用泻法或平补平泻法,留针 30min,每日1次, 10天为1疗程,休息2天后,进行下1疗程。

　　2)穴位注射

　　维生素B12注射液1ml加当归注射液 1ml加2%利多卡因0·2ml用眼科1次性注射器,每次选2~4个穴位,每穴刺入后患者有酸胀感时注入 0·5ml混合药液。每日1次, 10次为1疗程。

　　3)放血疗法

　　选十宣穴,局部酒精棉球消毒,用眼科一次性注射器针头刺0·2~0·3mm,挤血3~4 滴, 3~4天1次, 3次为1疗程。

　　4.疗效观察

　　1)疗效标准

　　临床治愈:麻木、疼痛感消失,腱反射正常,运动功能正常,随访半年未复发;显效: 麻木疼痛感消失,但劳累或冷水洗衣服后仍有症状, 可以忍受;无效:治疗后症状无改善。

　　2)　治疗结果

　　治疗96例中,1个疗程治愈16例, 2个疗程治愈 58例, 3个疗程治愈12例, 4个疗程治愈7例,显效3例。总有效率100%。

　　本病属祖国医学“痿症”和“痹症”范畴,为脏器素虚,外邪入侵,湿热浸淫经脉或风寒湿闭阻经络,经脉失养而发,根据《内经》“治痿独取阳明”的理论,选穴以手足阳明经为主,配合手足少阳经穴,调胃益气,增加营养以治其本,更配合穴位注射、放血疗法以通经活络,以去其“不荣”、“不通”之因,而加速疾病痊愈。

　　末梢神经炎日常护理

　　应以预防为主，如加强劳动保护，预防金属和农药中毒，尽量少用呋喃类药物(如需要服用时，可同时加服维生素B族药物)等。如发现有神经症状和体征时，应尽快解除病因，改善神经营养功能，并增强体质。

　　如重金属所致者，可使用解毒剂，如二巯基丁二酸钠(0.5～1.0g加入注射用水20ml静注1/日)，5～10次为一疗程;营养代谢障碍所致者，应寻找营养障碍原因并予以相应处理;由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。

　　药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。

　　1、在生活中，末梢神经炎注意事项对患者来说应做好加强护理工作，注意饮食，坚持体育锻炼，勤翻身以防止感染。

　　2、患者应以预防为主，加强患肢保护，避免重金属或农药中毒等。这样不但能很好的预防末梢神经炎的发生，还能减缓末梢神经炎症状。

　　3、在末梢神经炎注意事项中，患者忌食生冷，过硬，不易消化的食物。避免辛辣刺激的食物。

　　1)要易于消化并富有营养，补充富含维生素B1的食物

　　如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。

　　还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、 蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹调方法，否则损失太多，同样引起维生素B1缺乏病。

　　2)无湿热者宜多食滋补肝肾食物

　　如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山药等。

　　3)有湿热者宜多食用能清热利湿的食物

　　如萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

　　4)要注意忌食生冷、坚硬、不易消化的食物，湿热证忌食辛辣、温热的食物，如酒、辣椒、干姜 、胡椒、桂皮等。

　　末梢神经炎治疗方法

　　一般治疗

　　1.急性期卧床休息 这不仅是为了肌肉无力，更重要的是为了避免由中毒性心肌炎或迷走神经炎引起的心脏损害，如维生素b1缺乏和白喉性多发性神经炎时，常可累及心脏。

　　2.对症用药 肢体疼痛明显者可使用各种止痛药，用马西平0.1 克，1日3次，或苯妥英钠o.1克，1日3次，效果较好。植物神经功能障碍明显者可用谷维素口服每次30～60mg，每日3次。

　　3.改善血液循环、促进神经功能恢复可用各种活血化瘀、疏筋活血、扩张末梢血管、改善血液循环的中、西药物，加复方丹参片、银杏叶片、脉通、菸酸、地巴唑等。

　　4.由免疫性疾病或变态反应引起者，应用激素地塞米松、强地松等。

　　5.针灸、理疗、按摩、主动和被动运动，促进肌体功能的恢复。

　　6.多发性神经炎食疗，多发性神经炎的饮食疗法

　　中医食疗

　　1.血虚风痹

　　症见手足麻木，不能握物(触物即麻木剧痛)，足跟着地则痛不可忍，手足无力，大小鱼际肌萎缩，脚趾肿胀苍白，足底肌肉萎缩。应养血活血，祛风通络。

　　黑芝麻丸：黑芝麻250克，野黑豆100克。黑芝麻、野黑豆蒸三次后晒干，炒熟研细，用炼蜜或枣泥为丸。每次吃20～25克，黄酒送下。本方以野黑豆补肝，健脾除湿，黑芝麻补血，黄酒行血。

　　2.脾肾亏损

　　症见四肢痿弱，腰脊酸软，食少，头眩，舌质淡红，脉沉细。应健脾益肾。

　　牛髓糕：牛骨髓、黑芝麻各250克，粳米粉300克，糯米粉200克。牛骨髓剁烂，黑芝麻研末，同米粉、白糖加水合匀，揉成面团，作成糕，蒸熟。每次吃50～100克。本方牛骨髓、黑芝麻补肝肾、益精血，米粉益胃补脾。

　　健脾益肾法治疗多发性末梢神经炎

　　1.治疗方法

　　基本方: 黄芪20 g，党参15 g，白术10 g，当归15 g，熟地 15 g，白芍15 g，牛膝15 g，桑寄生15 g。辨证加减:脾肾两虚者，加黑附片10 g、肉桂6 g、淫羊藿12 g、巴戟天10 g;肝肾亏虚者，加龟板15 g、麦冬15 g、知母10 g;气血亏虚夹瘀者， 加丹参15 g、桃仁10 g、红花6 g、地龙6 g;气虚兼湿热者，去熟地，加苍术12 g、黄柏10 g、薏苡仁15 g、木瓜15 g。水煎服，1日1剂，1个月为一个疗程，3个疗程后评定疗效。

　　2.疗效标准

　　治愈:肢体肌力和感觉功能基本恢复，自主神经障碍消失或明显减轻。好转:症状改善，遗有不同程度的运动、感觉和自主神经障碍。无效:3个疗程后症状和体征无变化。

　　3.治疗结果

　　40例中，治愈26例，占65%;好转11例，占27.5%;无效3例，占7.5%。总有效率为92.5%。

　　4.典型病例

　　徐某某，男，24岁，于2000年5月7日，因自服甲胺磷农药中毒在我院住院治疗7天后好转出院。两周后突然出现四肢末端麻木，双下肢萎软无力，故又到我处诊治。患者当时肢端麻木，有手套样、袜套样感觉障碍，四肢萎软无力，有对称性胀痛，舌质紫暗，脉涩。临床诊断为多发性末梢神经炎。给予基本方加丹参15 g、桃仁10 g、红花6 g、地龙6 g。每日1剂，水煎服，连服3个疗程病愈。随访半年无复发。

　　5.体会

　　本病属中医学痿证、麻木等范畴，多因气血不足，感受风寒湿热之邪阻滞经络，日久肝、肾、脾三脏俱虚，津液耗损所致。《景岳全书》认为痿证主要由于“元气败伤，则精虚不能灌溉，血虚不能营养，以致筋骨痿废不用”。

　　《内经》言:“治痿独取阳明。”方中黄芪、党参、白术健脾益气，使阳明充盛，则能主润宗筋束骨而利机关。肾藏精，主骨，肝藏血、主筋，肾水充而肝木旺则筋骨得养，故用熟地、白芍、当归、桑寄生滋补肝肾而强筋骨;牛膝引药力于肝肾，通血脉，利关节。全方共奏健脾益肾、补气养精之功。

　　末梢神经炎营养调理法

　　1.维生素B族

　　如果末梢神经炎的以上症状是由缺乏B族维生素引起的，可以补充天然的B族维生素。因为B族维生素含有很多种，而且各种都有关联，在体内发生化学反应时都是各种B族维生素按照一定的比例，才会有效发挥效果(B族维生素的协同效果)。由于B族维生素都是水溶性的，不会在人体内滞留，所以要每天补充。

　　研究报告指出，维生素B1对治疗神经炎很有帮助。食用过多糖类食物或酒精饮料者，会增加维生素B1的需求量，由于维生素B1的不足，会导致神经炎。如果单独大量摄取维生素B1时，会使维生素B族的其他许多维生素随尿排出，以致引起不足。为防止神经炎，各种维生素B均需充足地摄取。

　　神经炎的症状是手足麻木和刺痛，通常发生在维生素B6或泛酸缺乏时。但治疗神经炎，应同时补充维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12及泛酸等。强烈的神经痛、虚弱和麻木的感觉有时在一小时之内便可消除。

　　各种药物如抗酸剂和链霉素等，都会破坏或增加维生素B族的需求，而导致神经炎。故多补充维生素B族，可预防与治疗药物引起的神经炎。

　　三叉神经痛有时也能以维生素B族来治疗，但效果并不确定。

　　三叉神经痛患者，有时是因情绪问题而引起，他们的营养都很正常，根本不需要补充。不过局部神经炎通常都会发生在小提琴家的手臂，或因工作所需不停地踏动踏板工人的脚上，可是脸部神经并未使用过多却也会发炎。然而，当你感觉生气与愤怒时，你好找个机会发泄，因为情绪如果得到适当的发泄，三叉神经炎便往往会消失。因此，随时调适自己的情绪非常重要。

　　2. 维生素B1

　　维生素B1的生理功能是能增进食欲，维持神经正常活动等。维生素B1在体内转变成硫胺素焦磷酸(又称辅羧化酶)，参与糖在体内的代谢，因此维生素B1缺乏时，糖在组织内的氧化受到影响。另外，它还有抑制胆碱酯酶活性的作用。

　　3. 维生素B2

　　维生素B2是机体中许多酶系统的重要辅基的组成成分，参与物质和能量代谢。它能促进发育和细胞的再生，促使皮肤、指甲、毛发的正常生长，帮助消除口腔内、唇、舌的炎症，增进视力、减轻眼睛的疲劳，还能和其他的物质相互作用来帮助碳水化合物、脂肪、蛋白质的代谢。

　　4. 维生素B6

　　维生素B6有抑制呕吐、促进发育等功能，缺少它会引起呕吐、抽筋等症状。其包括三种物质，即吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺。吡哆醇在体内转变成吡哆醛，吡哆醛与吡哆胺可相互转变。

　　末梢神经炎的预防

　　以预防为主，如加强劳动保护，预防金属和农药中毒，尽量少用呋喃类药物(如需要服用时，可同时加服维生素B族药物)等。如发现有神经症状和体征时，应尽快解除病因，改善神经营养功能，并增强体质。

　　如重金属所致者，可使用解毒剂，如二巯基丁二酸钠(0.5～1.0g加入注射用水20ml静注1/日)，5～10次为一疗程;营养代谢障碍所致者，应寻找营养障碍原因并予以相应处理;由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。

　　1、饮食要易于消化并富有营养，补充富含维生素b1的食物，如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、 蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹调方法，否则损失太多，同样引起维生素b1缺乏病。

　　2、无湿热者宜多食滋补肝肾食物。

　　如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山药等。

　　3、有湿热者宜多食用能清热利湿的食物。

　　如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

　　4、忌食生冷、坚硬、不易消化的食物。

　　湿热证忌食辛辣、温热的食物，如酒、辣椒、干姜 、胡椒、桂皮等。

　　5、加强体育锻炼增强抗感染能力。

　　6、合理调整饮食，既要保障营养全面又要防止营养过剩导致肥胖，忌烟酒。

　　7、避免长期接触化学毒物，对于长期服用异烟肼苯妥英钠氯喹磺胺等药物的病人，一旦发现本病征兆应立即停药。

　　8、日常护理及保健过程中肢端需保暖又要预防烫伤，急性感染期除四肢瘫痪，还可伴呼吸肌麻痹应立即送医院抢救。

　　结语：末梢神经炎是神经系统紊乱问题，在生活中我们要做好预防工作，如果大家有以上提到的症状，可要及时去医院就诊!要不然会引发很多并发症的。祝愿不幸患上此病的人早日康复。希望本文对你有帮助!

（2015-06-01  来源：民福康健康）