老半话本草：发现麦冬新功效

老半话本草：发现麦冬新功效

-滋阴不独心肺胃，更有活血通脉络-

2000年前最早的药物学著作《神农本草经》中已有麦冬的记载，但早期的本草著作并没有详细的植物形态的记载，因此也无法知晓原植物到底是何植物。直到北宋《本草图经》才有了麦冬较为详细的形貌表述，“麦门冬，生函谷川谷及堤肥土石间久废处，今所在有之。叶青似莎草，长及尺余，四季不凋。根黄白色，有须根作连珠，形似穬麦颗，故名麦门冬。四月开淡红花，如红蓼花。实碧而而圆如珠。江南出者，叶大者苗如鹿葱，小者如韭，大小有三、四种，功用相似，或云吴地者尤胜。二月、三月、八月、十月采，阴干”，根据苏颂的这一记载，现代学者考订麦冬为百合科沿阶草属植物麦冬 Ophiopogon japonicus （ L.f ） Ker-GawL 或百合科山麦冬属植物山麦冬湖北麦冬 Liriope spicata( Thunb. ) Lour. var. prolifera Y. T. Ma 或短葶山麦冬 Liriopemuscari ( Desne ) Bailg ，在此之前陶弘景《本草经集注》、苏敬《新修本草》中所载的“叶如韭，冬夏长生”的这种麦冬则应当是百合科沿阶草属植物麦冬。由此可见，秦汉唐时期所用的麦冬即今之麦冬，但是在宋之后山麦冬也做麦冬使用。而今的2020版《药典》中将麦冬、山麦冬给予分条记载，这也算是恢复了历史本来的样子。

麦冬的功用，明代薛己在其《本草约言》中说“《本经》用治脾胃多，后人用治心肺之功居多”。据《神农本草经》记载麦冬“主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气”，近代山雷先师《本草正义》诠释说“麦冬富有脂液，清润甘凉，得土之正味，故为养胃生津之专品。《本经》主心腹结气，乃燥热津枯而气结不利之病。...伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气，皆指胃液不充，食少中虚之证，故宜于滋养阴液。”及至陶弘景《名医别录》，麦冬主治描述发生了变化，陶氏说“疗身重目黄，心下支满，虚劳客热，口干燥渴，止呕吐，愈痿蹶，强阴益精，消谷，调中，保神，定肺气，安五脏，令人肥健，美颜色”，唯“身重目黄”较难理解，山雷先生也对这一应用提出了质疑，他说“然本文则谓身重目黄，明是湿热蕴积为病，而即继之以心下支满，又是痰湿互相结合，麦冬粘腻，大非所宜，虽曰古书，奚堪尽信？”麦冬其用也多，诸如玉女煎、沙参麦冬汤、天王补心丹、生脉饮、地黄饮子、大定风珠、一贯煎、玄桔参麦颗粒等等，反观其用，莫不出《本经》、《别录》所记，跨越2000年后，而今麦冬的应用范畴被综括为“肺燥干咳，阴虚痨嗽，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘”。

对照古今对麦冬应用范畴的表述，反复咂磨，总有意犹未尽之感。按照《本经》、《别录》所述，麦门冬可用于各种阴虚证诸病。凡其所用见诸羸瘦、短气、燥渴、呕吐、痿蹶、心烦、心悸、咳嗽等五脏病症均有所用，无所不及。“《本经》用治脾胃多，后人用治心肺之功居多”是一种大概率的概括，但麦门冬也并非不及肝肾，“愈痿蹶，强阴益精”很明显就是滋补肝肾为用，大定风珠、地黄饮子也是明证。而今的中药学著作也将之“归心、肺、胃经”“养阴生津，润肺清心”似乎有失偏颇。并不能全面的反应麦门冬的功用。现代研究表明，麦冬皂苷，麦冬多糖是麦冬的主要有效成分，麦门冬具有增强免疫功能，镇咳平喘、抗过敏，保护胃黏膜、改善心功能，抗心肌缺血，抗心律失常，延缓衰老，降血糖以及镇静作用，如此也就不难理解麦冬的“养阴生津，润肺清心”作用的本质了。实验研究还证实，麦门冬多糖对脑缺血有抗缺氧保护作用，短葶山麦冬皂苷C能极显著的延长缺氧小鼠存活时间，这就表明麦冬具有保护脑缺血损伤的作用，为《别录》“愈痿蹶”之用提供了很好的说明。现代的研究也证明麦冬可显著降低大鼠血小板的聚集率，显著改变小鼠微动、静脉的管径, 改善其血液流态，加快血流速度。以此观之，麦冬尚有活血化瘀之功效。如是，麦冬的作用机制应当是“滋阴活血”了。看来，在不久的未来，麦冬的功用又会被历史重新修订改写。

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（麦门冬）