研究一颅内无进展生存期为13.5个月2021年4月8日，《Lung Cancer》发布了一项回顾性研究，在伴有脑转移的NSCLC患者中，免疫检查点抑制剂联合头部放疗治疗的CNS疾病控制的持久性。连续复查磁共振成像以确定颅内无进展生存期（iPFS）。在该研究中，鉴定了36例经免疫治疗和33例经化疗治疗的基线中枢神经系统转移患者，并对其进行了可用连续的核磁共振成像（平均频率：3.5个月）。除2例无症状孤立转移的化疗患者外，均给予基线放射治疗。与化疗组相比，免疫治疗组的中枢神经系统疾病负担较高（>10个病变的比例为22% VS 0%；p = 0.02），但脑放疗利用率不高（31% VS 45%；p = 0.09）。在病情进展时，免疫治疗组 VS 化疗组的CNS受累率为30％ VS 64％（p = 0.02）。免疫治疗组的患者具有较优的颅内无进展生存期（13.5个月 VS 8.4个月），在多变量分析中仍有显著性差异（HR为1.9；95％，置信区间为1.1-3.4）。在免疫治疗组者中，较好的中枢神经系统结局是在PD-L1高表达亚组：在PD-L1≥50%的患者中，12个月CNS累积发生率为19%；PD-L1 < 50%的患者为50%，化疗治疗的患者为58%（p = 0.03）。结论：①免疫检查点抑制剂抗NSCLC脑转移的活性尚不清楚；②该研究比较了接受脑放射治疗联合免疫治疗和化疗患者的中枢神经系统结果；③接受免疫治疗的患者在系统进展时中枢神经系统受累的可能性更小；④免疫治疗组的患者具有较优的颅内无进展生存期（13.5个月 VS 8.4个月），在多变量分析中仍有显著性差异。⑤在PD-L1≥50%的患者中，中枢神经系统疾病进展的累积发生率显著降低。
