周末分享：肺肿瘤治疗

肺肿瘤治疗

王东海

2020年夏末，岳阳一老年男子钟某，用微信求助：说他妹妹年前在我这里治病，效果满意；二个多月前，他偶觉身体不适，去医院检查，说是肺部有肿瘤，住院二个月，逐渐加重，他妹妹推荐他前来求治，妹夫已准备驱车陪他前来。主诉身体乏力、有轻微手臂不自主抖动，有点头晕；视力下降得厉害、视物模糊。去医院检查，被告知患有肺肿瘤。在医院治疗一段时间后，诸症状并无稍减，而发现吃饭时右手握筷子都越来越困难、吃饭要喂。察其舌象，舌体稍薄，苔微显白腻带灰色，舌下瘀滞显然。询问得知素喜肉食、当前食欲食量下降、感觉身体很虚弱；问其是否有口咽干的感觉并入夜更明显、有想喝水的感觉但不想多喝水否（欲漱口而不欲咽的感觉），都答是的。于是对他说，先吃几剂药试试，看能否缓解病情，再决定是否驱车过来（因路上有近300公里）。

处方：山楂9 生地18 当归尾18 蛇舌草15 蜈蚣1条（去足） 桑叶5 西洋参8（粉、冲） 白蒺藜10 党参25 杏仁7 神曲10 桃仁5 三七粉5（冲） 桑枝15 生薏米25 前胡10 灵芝20

嘱服5剂，清淡饮食。

病人服用后，感觉效果满意。因事耽搁服药二三天，感觉症状迅速反弹，又自做主张接服了5剂。反馈说精神气力明显提振，食欲食量明显增加，已能较好的自主完成进餐动作。于是约好时间，决定这个礼拜六过来面诊。

9月5日中午进行的面诊，其人年约六旬，读书不多，其妹代为介绍：在医院里的时候，病人情绪悲观、烦躁，服中药后气色改善，每天的活动量也增加了，整个人的精神状态好了很多。并秘密出示医院体检单，医院检查报告说有肺a，病人尚不自知。

诊其脉，左关弦数，余皆平平。知为肝气过旺，有木火刑金之候。因问其咳嗽多否，答不多痰也少；再问若有咳通常是在什么时间段，答在夜里或凌晨、白天基本不咳。

于是处方：当归尾25 白芍20 蛇舌草15  桑叶6 菊花6 金荞麦15 西洋参8（粉、冲） 瓜蒌6 杏仁5 菊花5 神曲10 桃仁5 三七粉5（冲） 栀子3 茵陈5 桑枝20 北沙参20 前胡10 灵芝20 红花5

嘱其先抓3剂药，随时联系调整处方，服用后感觉好，就喝完5剂再议。

效果：病人不善言辞，反馈时仅说诸症状都有进一步改善，他日痊愈后，还将登门拜访感谢云云。

于是将处方略做加减，嘱其多服几剂。

又半个月后，其妹微信中告知：又上医院做了一次检查，主治医师非常诧异，说肿瘤已明显缩小。所以医师委托她引荐另一位老年女性肺肿瘤患者前来求治（病人呕吐得厉害，治疗未取得效果）。

不久后，远房亲戚肖某在我市某一医院住院一个多月后，也来求诊。主诉口咽干燥，喝水不解渴、干咳、咽部有燥疼痒的感觉，在医院一查，竟也说是肺癌。察其舌光绛无苔、舌体瘦长、舌下瘀滞较明显，脉细数。知其肺肾阴虚为患，略兼肝火。处以养阴活血、清火肃肺之剂：

生地、当归尾、白芍、赤芍、北沙参、麦冬、 桑叶、 西洋参、栀子、  三七粉、前胡、射干等出入加减。

前后共服10余剂，自感无病而停药。

肿瘤治疗，现代医学分良性、恶性，又分期，也分部位辨治，究竟不若传统中医辨治得细腻。前贤著作《刘涓子鬼遗方》、《外科全生集》、《仙传外科集验方》、《医宗金鉴·外科》、《立斋外科发挥》、《疡科心得集》、《洞天奥旨》、《辨证录》（有一部分）、《外科方外奇方》、《马培之外科医案》等，无不是从不同的角度反复辨说，议论周详。一个具备了中医基础知识的学习者若能认真玩味以上诸书，疮疡外证必会少一些枉死之人。实际上其治疗大要仍不外乎寒热虚实燥湿和是否兼瘀。兼瘀的十有九，王清任著《医林改错》也是颇有渊源。

学医之人最惧怕的是医著浩繁，不知从何取用。听到得比较多的一句话“病人他不按书本上说的来生病呀”。造成这种情况，实际上是缺少好的引路人，没有找到最适合学习的书。大约三十年前，我的老师拿着黄元御的著作对我：“我行医数十年，遇上的全是这些书本上讲的情况”。如今我在这里对有志于传统中医的年轻人说：“前面这20年，所有的肿瘤治疗都是符合《刘涓子鬼遗方》、《洞天奥旨》里面讲的情况，这情况还将至少持续20年。”也就是说，你如果仔细阅读傅青主、陈士铎、王孟英、费伯雄、王旭高的医著，就会发现：病人是按照医书所写的来生病的！