华夏医保通保证续保吗?看看官方的回复吧!

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在大陆保险业内,一直没有出现过真正“保证续保”的医疗险,曾经昙花一现般出现过一款,但在监管的要求下被火速下架。

之所以没有“保证续保”的医疗险,主要原因是因为医疗通胀严重,医疗成本难以估计,消费者逆选择风险高,医疗险赔付率高,如果以固定的费率设置保证续保的医疗险产品,保险公司面临的风险太大,严重危及保险公司偿付能力,这是监管所不允许的。

但是我们可以看到不少坊间流传,说华夏人寿的医保通是“保证续保”的医疗险产品,不少不明真相的业务员还以此来宣传,这个误解可就大了。

华夏医保通是保证续保医疗险吗?

为什么华夏医保通会被宣传成保证续保的产品呢?最主要的原因是在医保通的合同条款里,没有提到说停售不可续保,只有当累计给付金额超过了合同约定的终身给付限额时,才不能进行续保,因此被宣传成保证续保的产品。

华夏医保通的续保约定

但这真的就是保证续保的医疗险了吗?

我曾经在《什么才是真正“保证续保”的医疗险?》一文中就提到过了,华夏医保通并非真正意义上“保证续保”的产品,原因其实是显而易见的,我们只要去翻一下《健康险管理办法》就知道了。

在管理办法中,对“保证续保”产品有非常明确的定义:在投保人续保时,保险公司必须按照原条款和约定费率来继续承保!

保证续保条款的定义

那华夏医保通的合同条款是否符合健康险管理办法的要求呢?

很明显,华夏医保通在合同条款明确规定了,保险公司是有权进行费率调整的,如果你不接受调整后的费率,那么没有其他选择,就只能不续保了。

而根据健康险管理办法的约定,保证续保产品在接受客户续保时需按照原先约定的费率进行承保,不能进行加费。因此,华夏医保通绝对不属于保证续保产品。

华夏人寿仍保险调整费率权利

如果仍然对此表示怀疑,可以去看华夏人寿的官方声明,保险公司也怕瞎宣传,引起监管注意的好不好?

早在2016年年底,在华夏人寿的官方营销号上,就已经就保证续保问题进行了辟谣。用大白话告诉了我们医保通不是保证续保的医疗险,可惜很多人没有注意,或者说不想注意。

华夏人寿官方对保证续保的说法进行辟谣

华夏医保通是好产品吗?

当然,华夏医保通虽然不是一个保证续保的医疗险,这是大环境使然,并不妨碍它是一个很好的产品!我们可以把它和对标的众安尊享e生进行一个简单对比。

医保通和尊享e生简单对比

从对比中我们可以看到,华夏医保通停售可以续保,这是它最大的优势,但它也存在一些缺点,比如无社保人群购买这款医疗险,免赔额将高达2万元,而最大的缺点则是必须和主险捆绑一起销售,不能单独购买。想购买华夏医保通的人群,就得购买华夏人寿对接的重疾险或者年金险。

但是一白遮白丑,停售可以续保的特质,让华夏医保通成为很具吸引力的医疗险产品。

海外医疗险可以保证续保吗?

先说说美国,美国的健康险产品种类丰富,甚至可以和医院单独协商开发医疗险产品,这种类型的医疗险还非常多。

但是,美国目前也没有能以约定费率保证续保的医疗险产品。

根据美国保险监督官协会发布的《意外与疾病保险广告示范条例》,明确说明不得错误地陈述或暗示保费不会在未来发生变动

美国医疗险费率是变动的

再看看近邻香港,我们发现,在有的医疗险产品中竟然明确写上可以“保证终身续保”!

难道,香港在这方面做的比大陆要好吗?

香港某些医疗险注明可以终身续保

细心地我们不能只看字面意思,当我们去翻阅条款时,可以发现,其终身续保的意思是说只要赔付额未超过终身限额,则可以终身续保下去,不受产品停售影响。但是,保险公司可以根据被保人的风险级别和年龄调整保费,并非承诺保费不变,也可以基于单个被保人单独调整保费

因此,香港保证续保的医疗险,还是和大陆对保证续保的定义不太一致的。

依据健康险市场现状,既要承诺可以终身续保,又要承诺约定费率不可调整,对保险公司来说太难,对监管来说风险也太大。因此短期来看,真正保证续保的产品暂时还没有出现市场化运作的曙光!

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