“经方大家”宋孝志临证经验介绍：真武汤加减治尿血

真武汤加减治尿血

张XX，女，50岁，干部，1983年6月13

日初诊。病历号:136109。

患者尿血淡红，无热涩感，腰痛，劳累后加重，自汗，疲乏无力，咳嗽，多痰色白。尿

化验:蛋白+++，红细胞满视野。舌淡薄白，脉沉细。

诊为:尿血(脾肾阳虚)。治以温肾健脾，止血纳气。拟真武汤加减:

炒白术12克、炮附子9克、炮干姜9克、百部12克、茯苓12克、生蒲黄9克(布包)、炙甘草9克、补骨脂9克。

三剂后，诸证改善，未见尿血发作，原方再服五剂以巩固疗效。

【按】尿血一证，一般热证居多，属下焦有热，责之于肾与膀胱。该患者则因脾肾两

虚、固摄无力所致，故以补益脾肾为主要治法而获效果。