师者传道受业解惑也-子恒答疑解惑下午茶时间
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直播了好几期了，陆陆续续收到一些同学的反馈，围绕着经络和艾灸的话题，有初学的同学经常提到的一些日常常见疑惑和问题，这里子恒老师花点时间和大家一一答疑
Q1:艾灸起了水泡怎么办？
1.准备消毒针（针灸针具或者家里缝衣服的针）
2.用75%的酒精消毒针
3.刺破：底部刺破，沿着底部刺破，平行皮肤，切勿从上面刺破
4.挤压：无菌棉签棒挤压，慢慢压，让水泡从边缘流出，只到干净为止
5.消毒：涂抹碘伏消毒，水泡位置
6.保持创面干燥，避免水
Q2:艾灸完就特别困，想立刻入睡，什么原因，立刻入睡好不好？
A: 我们知道艾灸的机理是调整人体经络气血阴阳的平衡，正常人在什么情况下会睡觉？比如：白天忙了一天，晚上需要补充白天消耗的动能时候需要睡觉；再比如和人类相似的哺乳类动物北极熊，它需要冬眠，原因是它需要长时间的睡觉来降低机体的新陈代谢速率，从而保证节约更多的能量，适应来年气温回升，寒冷气候下运动所需要的能量，所以简单理解睡觉是存储能量或者降低消耗的一种生理方式。看回来艾灸完就特别困这个问题，艾灸也是一种动能，来自艾叶燃烧产生的红外线的热源，当机体需要存储这些外来能量的时候，就会表现为入睡的状态，但同时取决于如下几个方面：
1.艾灸的火力大小：艾灸灸量越大，越容易睡觉
2.人体体质的状态：免疫水平越低，代谢水平越低的人，如气虚，脾虚、阳虚的人，体质越虚弱，艾灸完就越容易睡觉，原因是单位时间内需要存储的艾灸能量越多，调动人体内在转化艾灸动能归藏力的需求就越大，就越困，因为大家指导，肾主收藏，我们的肾阳精元都是收藏在命门，这里原因，大家后续了解了中医和人体自然界关系就清楚了。
3.再比如痰湿体质的人，单位时间内艾灸代谢痰湿的能量越高，人体也越容易睡觉，因为痰湿属于自体平时消耗不了的不能完全气化的水，艾灸火力进来，短时间内机体新陈代谢水平升高，需要消耗更多能量，调动排出痰湿的通道，如调动膀胱的气化功能，如排出汗液通道如毛孔，都需要调动机体开阖功能，需要人体消耗生物电能，所以耗氧量增加，容易睡觉。
Q:中年妇女一直以来晚上都睡不着，一个晚上大概就睡两三个小时，请问老师这样的情况还该怎么办？
A：你可以按照时间医学原则去衡量，晚上23-次日凌晨1点是胆经运行时间，1-3点是肝经运行时间，3-5点是肺经运行时间，这段时间是阴极转阳的时间，你对应一下大概的时间规规律，对应到相应的脏腑去（长时间无法睡觉，大概率是中医所说阳不入阴的情况，一般这些人的阳气非常虚弱）；另外中午的11点-1点这段时间是午时，午时过后是阳极转阴的时候，如果午休也很难入睡，整天都不好睡，那考虑可能是心脏的问题，如果是这种问题，那代表阴阳具虚，失眠的情况较为严重，建议你及时去医院做一个全面的诊断！
如果家居调理可以尝试艾灸的方案
23点-3点这段时间：表明胆经和肝经运行时间，艾灸可以考虑使用五腧穴中的足临泣（胆经的腧穴）、太冲（肝经的腧穴）
俞募治疗法：胆的募穴日月+胆的俞穴胆俞，已经肝经的募穴期门+肝的俞穴肝俞，起到调和阴阳的作用
同时失眠和肝，脾，肾，心四条经关系密切，可以考虑使用三阴交，涌泉，公孙，内关，神门，百会等穴位的使用
Q:老师好，昨晚听了您的分享让我收获很多，我爸今年过年中风左边风我想知道应该要怎么调好，74岁，这么多年一直以来都没什么精神，不爱动不爱说话，可以坐半天，现在更加了，腿也肿，难消，有高血压，经常尿频尿急，起夜次数多，腰也不好，骨质增生，要弯着腰走路。
A: 同学你好，根据你的症状描述，我这里给您一些个人建议
1.没有什么精神，不爱动，不爱说话，这属于久病及肾的范畴，所有急性转慢性的疾病时间一久，最终都会累积到肾气的损害，肾阳主一身之精神，通过督脉管理上冲脑部，经过后发际线附近的风府穴进入到脑髓，同时肾经有一个分支入舌下脉络，所以您的父亲不爱说话，静坐久视，表情刻板就是上述原因。
建议的艾灸方案：督脉+肾经上的重点穴位（如涌泉有降血压作用，如太溪是肾的原穴、复溜穴是肾经的母穴，虚则补其母，这些穴位补肾，益肾的效果都比较好）
2.中医认为肾主二便，管理膀胱的开阖，所以你父亲腿水肿的根源是肾通调水道的能力退化，同时肝肾同源，肝木的作用机理是疏泄和畅达气机，疏泄和通调水道能力一起降低，所以你父亲腿的水肿，难消（因为伤害到了肾阳，阳气不断下降，问题就会比较反复）
3.建议的艾灸方案：中极（膀胱的慕穴）+关元（小肠的慕穴 ），因为小肠在膀胱后面，所以小肠热，膀胱气化充盈的力量就强，类似一个很热、压力很大的气球，它里面的水就会射出来很远，同类，有尿意，膀胱壁必须充盈，有压力，你父亲的膀胱气化功能不强，就是这个问题（所以可以就上述两个穴位，加强膀胱气化和小肠热，持续增压）
4.你父亲的高血压也是因为肾脏等代谢系统的能力下降，中风患者大多数因为痰饮的阻滞造成气机的阻滞，这时候可以加强后天脾胃功能的升降，让邪有出路，加强你父亲发汗的功能，透邪外发。
中风艾灸建议方案：中医讲求左病右治，右病左治，如果是左边中风，那就在艾灸患侧的同时，艾灸对侧穴位，多选择阳明经来调理，因为阳明经属于多气多血的经络，可以用帮助中风日久机体功能的恢复，如足阳明胃，手阳明大肠，再加上阳跷脉的一些重点穴位从下到上如：申脉穴、跗阳穴、居廖穴、巨骨穴、肩髃穴、风池穴，还有胆经的风市穴，阳明胃经的丰隆穴，足三里，大肠经的曲池，合谷，手三里，臂臑等
食疗方面可以：当归羊肉汤，定时给你老父亲补补
Q:想问一下多发性乳腺结节在艾灸的时候不能准确的摸到那个小结节在哪里。在挨着的地方灸效果会怎么样？
大家在用艾灸调理乳腺结节的时候，一定要做经络的辨证，这个比较重要，比如对于女性乳腺来讲，有几条经络是过乳房的
1.足厥阴肝经，直接过乳头，所以如果乳头正中的位置的结节样病变，加上女性的头部百会区域胀痛，两胁胀痛，口苦咽干，脾气焦躁，你可以考虑沿着肝经的经络巡行路线为主艾灸。
2.足阳明胃经：《黄帝内经》云：女子乳头属肝，乳房属胃，所以乳房有结节，如果在胃经经过乳房的穴位位置，如屋翳，鹰窗，乳根等位置，同时伴有一些如消化不良，胃病，消化系统疾病，前额头痛，掉发频频等等这些情况，就可以考虑沿着胃经所在的经络巡行线路为主艾灸。
3.冲脉和任脉：冲脉为气血之海，上行为乳，下行为血，它从腹部的气冲穴出，和肾经在此相交，这时候你要检查一下你的月经，如果月经有痛经，腹痛，月经紊乱，血块，月经期乳房肿胀反而不减弱，加剧等情况，另外有部分女性喉结大，口唇周围有男性胡须性征，阳明经巡行位置汗毛增多，这些属于冲任失调导致的乳腺痛，这时候重点放在冲任脉上加上阳明经的艾灸。
Q: 鼻炎怎么灸？
A: 同学你好，这个问题很常见，拿出来简单讲一下，鼻炎属于西医免疫系统的疾病，中医对于鼻炎的分类有气虚型的鼻炎、痰湿阻滞型鼻炎、寒湿型鼻炎，脾胃虚弱型鼻炎的分型，这些都适合通过艾灸来调理。
标准取穴：印堂+上星+迎香穴+鼻通穴+风池穴+合谷穴+大椎穴+肺俞穴
偏重气虚型的：如表现为少气懒言，稍微动一动就出汗，爬楼梯都累的，加上肺腧穴，肺的慕穴中府穴，上气海-膻中穴，气海穴
脾胃虚弱型：表现为食欲减弱，有慢性的肠胃病史，少数人有饮食寒凉的过往史，属于这种情况的加上中脘，足三里，太乙，滑肉门，脾胃腧，天枢穴
痰湿型：表现为肥胖，身体气味偏重，精神不振，早起喉咙痰多，白痰，过往有饮酒和肥甘厚腻等饮食情况，这种情况加上胃经上的丰隆穴、陷谷穴，三焦经上支沟穴，脾经上的三阴交，太白穴
阳虚体质的：怕冷，手脚冰冷，早上起床遇冷打喷嚏，精力不济的，可以考虑配合蒲团坐灸会阴穴，同时配合中药混合药艾灸灸命门，肾俞，已经上述鼻炎标准取穴穴位
Q:刮痧顺经络是补，逆经络是泄，那么阳经怎么刮，阴经怎么刮？
A:同学你好，这个问题问的很好！刮痧通常来讲有两种补泻的手法：第一是根据经络的走向来，顺着经络的方向为补，逆着经络的方向就为泻，如手太阴肺经方向是从胸中中府穴到大拇指赤白肉际的少商穴，那你沿着从胸走手的这个方向就是补，逆着这个经络走向方向就是泻，阳经和阴经一样的道理。
另外是根据手法的轻重，速度的快慢来掌握补泻原理，刮痧力度重，速率快为泻；刮痧力度轻柔，速度缓慢为补。
Q:有资料说刮出痧后，不能马上灸，要等痧退出了才可以艾灸。这和说法正确吗？
Q: 这位同学你好，上面我们已经讲了，根据人体的需要达到的平衡状态不同，中医有实则泻之，虚则补之的原理；对于刮痧也是，如针对刮痧泻法，身体有实邪的，如受冷后的感冒发烧，无汗，这时候需要使邪有出路，激发体内阳气，打开毛孔，让阳气透邪而出；这时候刮痧用泻法，快速打开毛孔，让痧毒也就是堆积在组织内部不参与血液循环的离经之废血，在艾灸加速新陈代谢情况下，快速的通过循环排出体外，这种情况可以马上艾灸，加速汗出效果，汗出后热退病邪得解。艾灸和刮痧相得益彰
另外一种是补法，顾名思义，机体属于代谢机能缓慢的情况，如慢性疾病，这时候核心是补，机体对于刮痧后的反应恢复情况没有那么快，建议等到痧痕大部分退去后施灸。刮痧和艾灸都是补，用上面我们讲到的补法就可以了。
各位同学们，你们的问题我都收到了，问题提的都很好，说明同学们都在认真的听课，有些同学问到的一些特殊的案例，有些同学问到的中医的寒热，阴阳，虚实，表里八纲辨证的思路，还有一些同学很想系统性学习中医和艾灸知识，非常着急自己的灸法调理原则是否可以满足顾客短期和长期的症状变化， 这些积极的提问都说明你们真的很棒，在设身处地帮助客户思考问题，已经真正的进入到艾灸和中医，国学文化的海洋当中，但是今天因为时间关系，以及群里可能大部分同学都是初学者的原因，子恒老师不能在这里一一解答每一位同学的问题，但是你们当中有代表性的问题我日后都会争取帮助大家在不同培训场合下一一逐步解答，希望大家继续用这种积极思考，总结学习的逻辑去面对每一天来之不易的进步和改变，
祝一切安好！
庚子年九月二十九日 午时