卞嵩京主任运用温运化瘀通幽法治疗噎膈应用半夏、天南星、络石藤经验

臧堃堂半夏-陈皮对药经验】半夏-陈皮:两者相使伍用,半夏得陈皮可使气顺痰消,化痰燥湿力增;陈皮得半夏则痰除而气自下,理气和胃之功更著。组方如《和剂局方》二陈汤;半夏-厚朴:半夏化痰降逆消痞,厚朴下气除胀散满,两药相伍,能燥湿化痰,行气降逆消痞,为痰气郁结所宜。组方如《金匮要略》半夏厚朴汤;半夏-茯苓:两者相伍,能燥湿化痰,降逆止呕,淡渗利湿治其标,健脾和中治其本,共奏健脾利水,燥湿化痰,宁心安神之功。组方如《校注妇人良方》六君子汤,《古今医统大全》和中汤;半夏-南星:半夏入脾胃治痰湿,降逆止呕,南星走经络,善治风痰,并能祛风定惊。两药合用,半夏燥湿健脾以绝生痰之源,南星开泄化痰,搜经络中之风痰,共散周身痰结,尤以祛风痰更优。组方如《医方考》清气化痰丸。{臧堃堂。臧堃堂治则精华。北京:军事医学科学出版社,2000}。

\n***\n【刘沈林教授治疗食管癌应用沙参、百合经验】刘沈林教授治疗食管癌采用甘凉濡润,通降胃气法,在具体用药时,刘教授喜用北沙参,因为考证文献资料记载,古书所言沙参多指南沙参,而北沙参又称细条参、北条参,与南沙参相比,质地坚密,功效更佳,且专主于胃,滋养胃阴,生津止渴。百合为药食两用之品,味甘,性微寒,归肺、心经,具有养阴清热,滋补精血的功效,刘教授认为此药不仅能滋养阴津,且有安神解郁之功,对于患者情绪烦躁,胃脘嘈杂者可起到双重功效。{彭海燕。刘沈林教授治疗食管癌经验[J]。南京中医药大学学报,2011,27(2):178-179}\n***\n

【卞嵩京主任运用温运化瘀通幽法治疗噎膈应用半夏、天南星、络石藤经验】半夏一味于噎膈尤擅专长。其一,半夏可平胃止呕、降冲脉之逆。以 《伤寒论》 中每有“呕者加半夏”句;《金匮要略·呕吐哕下利》 “病反胃呕吐者,大半夏汤主之”、“诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之”;《千金方》 大半夏汤治“胃反,不受食,食入即吐”;《外台秘要》 大半夏汤治“呕,心下痞硬者”,故降气和胃以半夏最捷。其二,半夏于化痰破坚、消肿散结外,更可消瘀散血,此清代吴仪洛独具慧眼,谓“半夏能散血”、“破伤仆打皆主之”。又因 《伤寒论》、 《金匮要略》 凡用半夏诸方,于半夏一味但云“洗”,而不言制,主张半夏生用,卞师临证亦喜用生半夏,且剂量逾恒,少则 9~15g,多至 30g,先煎 1 小时则无麻痹中毒之弊。天南星亦有此效,因其味苦而温,辛烈有余,善能开泻,有“治痰功同半夏”之说,且 《神农本草经》 明指天南星主“积聚伏梁”,积聚伏梁者,指心腹处积聚形同横梁一条,颇似现代医学所谓“食道癌”、“贲门癌”之有形癌肿。所以,天南星主风痰、湿痰而外,力能化痰散结、破癥瘕、积聚。又有络石藤一味,《神农本草经》 谓:“口干舌焦,臃肿不消,喉舌肿不通,水浆不下”,古方亦有络石汤以治咽喉肿痛闭塞。{杨强。卞嵩京主任运用温运化瘀通幽法治疗噎膈经验简介[J]。新中医 ,2011 , 43 (7):171-172}\n\n----------------------------------\n长义堂中医经验微信公众号\n长按识别二维码,学中医经验,关注长义堂\n\n\n\n\n喜欢此内容的人还喜欢 \n2020年全国中医药局长专题学习研讨班召开 \n\n\n中国中医 \n\n\n不喜欢 \n\n确定\n\n 对中医不感兴趣 对中医保健不感兴趣 \n\n\n\n\n\n

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