【内科名医方系列(228)陈潮祖内科方10首】

陈潮祖(1929--),男,四川省宜宾人。因母亲宿疾久困,常延医诊冶,长期耳濡目染,渐至心有所感,情有独钟,遂矢志岐黄,以济世活人。18岁时,从同里名师孙芳庭习医,学成,悬壶桑梓,医誉鹊起。1958年入成都中医学院师资班学习,结业后,留校从事中医教学、临床和科研工作至今。l991年被国家中医药管理局、人事部选定为继承老中医药专家学术经验指导教师。

1.加味当归芍药散

【处方】当归2g 川芎6g 白芍6g 白术10g 茯苓12g 泽泻10g 续断10g 菟丝子12g

【用法】于妊娠7~9月时服,1日1剂,连服2剂。

【功效】养血调肝,健脾固肾法。

【主治】胎位异常。

2.愈尔敏汤

【处方】麻黄10g,荆芥15g,防风10g,川芎10g,僵蚕10g,蝉蜕10g,厚朴15g,陈皮10g,茯苓15g,桑白皮10g,赤小豆20g,连翘20g,人参10g。

【功效】

【主治】头昏、目眩、鼻塞、风丹、瘙痒、皮肤顽麻,舌尖微红。

【加减】

(1)头昏胀重痛:是风邪夹湿,客于头部:加白术30g,泽泻30g,运脾除湿,导湿下行。余治一50岁男子,头昏胀痛已逾两年,诸医束手,用此方一剂昏胀即解。

(2)鼻塞,过敏性鼻炎,加苍耳子10g,辛夷10g;鼻涕多,加乌梅20g,五味子10g,敛其津液,或桂枝、白术、泽泻各15g,运脾除湿,温化水湿;鼻孔发一痒,加细辛5g,刺蒺藜10g,祛风利窍,或加桂枝温通血络。

(3)风丹:西医称为荨麻疹,属于过敏性疾病。余从事方剂研究四十年,所见古方能治此证者甚多:如系寒邪闭郁,营卫失和,可用葛根汤辛温解表,解痉和营,桂枝麻黄各半汤亦同此法;少阴阳虚,表卫不固,遇寒即发,用真武汤与桂枝汤、当归补血汤三方相合,再加人参,温阳化气,调和营卫,益气固表,防御邪侵入;风客腠理,气郁湿滞,用《太平惠民和剂局方》消风散疏风解痉,宣通腠理;三焦湿热,用麻黄连翘赤小豆汤宣通腠理,清利湿热。余临证50年,所治甚多,若见舌尖微红,用愈尔敏汤方无不应手而效。本方于消风散中去羌活、薄荷而加麻黄,是嫌羌活宣通腠理之力不如麻黄;麻黄又有利水的作用,与桑白皮、赤小豆、茯苓相伍,利水之功可以增强,更符湿滞腠理三焦的机理。

(4)瘙痒:感受疫毒者有之,可加苦参、贯众、地肤子、白鲜皮之属杀虫止痒;风邪入络,血络不通者可加桂枝、赤芍活血通络。血虚生风者可加生地黄、当归、赤芍、何首乌养血合营,共呈养血息风之效。

(5)皮肤顽麻:有湿滞体表与气虚不荣之别。此方有祛风除湿功效,减去连翘,加入白术、黄芪,则益气、除湿法兼而有之。

【方源】《太平惠民和剂局方》消风散和麻黄连翘赤小豆汤之合方

3.参芩乌黛汤

【处方】柴胡10g 黄芩10g 半夏15g 生姜10g 人参15g 甘草10g 大枣15g 乌梅15g 青黛10g

【功效】益气清热,敛肝清热。

【主治】气虚肝热,血溢脉外,痔血、尿血、崩漏,心悸气短,体倦无力,舌尖微红,脉弱无力。

【加减】若欲增强清热止血作用,可加炒地榆20g;若欲增强收涩止血作用,加入乌贼骨30g,茜草10g。

4.定眩饮

【处方】人参10克、白术10克、天麻10克、半夏20克、茯苓30克、泽泻30克、桂枝6克

【用法】水煎服,每日1剂。

【主治】肺脾肾三脏阳气不足,水饮停聚,浊阴上泛,蒙蔽清阳所致之眩晕。

5.泄洪饮

【处方】制附片15克(先熬20分钟)、麻黄10克、细辛5克、陈皮10克、茯苓皮30克、大腹皮15克、桑白皮15克、生姜皮10克、紫苏梗20克、白术15克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【主治】脾肾阳虚而又兼肺气闭郁之水肿。

6.木香蜈蚣散

【处方】木香30克、蜈蚣10克。

【用法】上二药共研细末,成人每次2~3克,每日3次,白酒或黄酒送服;小儿每次1~2克,甜酒煮服。

【主治】一切原因不明的睾丸肿痛。

7.调气活血汤

【处方】细辛5克、当归10克、川芎15克、牛膝20克、甘草5克、石菖蒲15克、木瓜20克、半夏10克、桂枝10克、柴胡15克、枳壳10克、木香10克、台乌10克(夹湿加苍术)。

【用法】水煎服,每日1剂。

【主治】跌仆闪挫,寒凝气滞及原因不明之慢性腰痛。

8.荨麻疹验方

【处方】羌活12克、防风12克、荆芥10克、川芎10克、僵蚕15克、蝉衣6克、薄荷10克、陈皮10克、厚朴10克、茯苓20克、人参10克、麻黄10克、连翘15克、赤小豆30克、杏仁10克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【主治】风寒郁表所致之荨麻疹反复发作,久治不愈之证。

9.乌须生发饮

【处方】制首乌30克,熟地20克,枸杞20克,当归6克,鹿角胶20克,黄芪30克,麻黄6克,白芥子l0克,干姜6克,肉佳3克,三七粉3克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【主治】白发

10.五通汤

【处方】麻黄l0g 桂枝l0g 干姜l0g 半夏15g

细辛6g  白芍10g 甘草10g  陈皮15g 厚朴20g枳实15g 柴胡15g 白术20g 茯苓20g 泽泻30g人参10~20g 当归15g 川芎15g。

【功效】疏散表卫,通利三焦,以行气调津为主,佐以活血,五脏气血津液齐通。

【主治】中医之外感、咳嗽、哮喘、水肿、泄泻、便秘、心悸、肺胀、消渴、带下等病症,如西医所述之上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺心病、心包积液、心肌炎、心肌肥厚、慢性胆囊炎、慢性胃炎、慢性肠炎、肝硬化、急慢性肾炎、糖尿病、附件炎伴积液、前列腺肥大等疾病。辨证眼目:

①肺系头身酸软重痛、鼻塞流涕、咽喉痒痛、声音嘶哑、喘咳痰白;

②心系心区憋闷、疼痛;

③肝系胸胁胀痛;

④脾系脘痞腹胀, 呕吐泄泻,胃痛腹痛,或大便不爽;便秘;

⑤肾系小便不利,水肿。

上述征象仅见一症便可使用,不必悉具,但须以舌体淡胖为辨证眼目。

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