#我的门诊故事#【28岁崔先生患有脊髓空...

28岁崔先生患有脊髓空洞症，导致双手臂麻木无力，中医活血化瘀，疏通经络，化解麻木无力症状!

2018年，起初头疼脸疼，去县里治疗后、就开始呕吐打嗝不止，左半边身子麻木，后发展到头皮麻与双手臂麻木无力，不能干体力活。头晕期间，去北京天坛医院，做过核磁共振，诊断为脊髓空洞症。要手术治疗，又害怕手术不成功高位截瘫，只好在家苦熬受折磨。后来进人推荐来我院治疗。

【患者信息】崔先生，28岁，河北省张家口人。

【主诉】温度觉减退，左手肌肉萎缩严重，左半身有瘫痪的症状，左半边身子麻木，后发展到头皮麻与双手臂麻木无力，不能干体力活。

【现病史】1、左手肌肉萎缩严重，呈“鹰爪”形状。2、经常头痛，身体消瘦。3、左半身有瘫痪的症状，且左半身几乎不出汗，皮肤凉，左侧后背突出。4、左手及胳膊有时会发生溃烂或起小水泡。

【既往史】既往体健，有手术外伤史，无药物、食物过敏史，无个人家族史。

【中医体检】肾虚髓空，气血亏虚不得充养;患肢麻木不仁知觉差，触之有感，肌力减退运动无力，脊柱弯曲或侧弯，形寒肢冷反应迟钝伴倦怠力乏，脉沉细涩，舌质淡胖，舌边齿痕。

【中医辨证】本病为外邪侵袭，精血津液运行受阻，故致肌肉神经损伤，只有去除外邪，才能保证津液不会枯竭，生化有源，肌肉萎缩才可以恢复。活血化瘀是治疗肌肉疾病的原则，治疗之法以活血化瘀为先，血不活则瘀不去，瘀不去则经络不通，经络不通则肌肉失之营养。通过内服，合理的体能训练，调理脏腑，恢复正气。

【中医治疗】“五行肌康宁”，始予温肾阳、养肝血、开经络之剂。

一诊：病情好转，头痛明显见好，头部较前感觉敏锐，有痛觉，饮食睡眠尚可。

二诊：饮食尚可，头晕消失，口渴多饮，左上肢时发凉，偶有震颤，左上肢抓举自如有力，痛，温觉均有，双下肢行走有力。

三诊：早上头晕消失，头脸和手臂麻木减轻。几天后，手臂恢复了力气，可以下田地干体力活了。现在开始上班工作了，手臂还有微麻，干活出汗后完全不麻。

病案评析：脊髓空洞症，病因有谓多种因素造成者,而中医疗法在治疗脊髓空洞方面有着独到之处。以温肾阳、养肝血、开经络之法治之，健脾益肾、生髓充益、驱邪扶正。“五行肌康宁”汤药内产生的特效脊髓神经修复酶，在进入人体后快速作用于脊髓病灶处，对受损空洞的脊髓进行修复、营养、再生，使丧失的感觉神经系统重新建立并逐步增强，逐步恢复受损神经，使人体机能恢复正常。