经常运动的人都应该了解:好疼痛 VS 坏疼痛

运动员都知道,身体不适是体育运动的一部分,同时也是成功的训练计划的一部分。

为了增加肌肉力量,肌肉必须在它所经历的过程中看到一些压力的增加,而这种压力通常被认为是在训练过程中肌肉的「燃烧」。

这种轻微的「烧伤」就是我们所说的良性疼痛,它是「No Pain No Gain」这句俗语的基础,这种疼痛应该是短暂的,在训练结束后很快就会消失。

此外,高强度锻炼后的疲劳感也是运动员生理极限受到挑战的标志,但不应该过度,这种疲劳会让人感到些许兴奋,但不会过度疲劳。

持续数天的疲劳意味着个人的生理机能受到了极大挑战,这意味着肌肉和能量储备不能得到有效的补充,过度运动后的慢性疲劳表明此人可能是过度训练,如果在适当的休息后,仍然感到疲劳,这可能是其他健康问题的迹象,应该及时咨询医生。

1、坏疼痛的征兆

身体的肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨骼都是有生命结构的,它们对运动带来的压力只能逐渐做出反应,如果压力增加的太快,便不能有效地应对,可能会走向失败。

失败的原因可能是压力太大,也可能是过度的压力随着时间的推移而累积,当这种情况发生时,每个组织的反应略有不同,这会导致坏疼痛的出现。

例如,长时间没有锻炼的肌肉受到很大压力时,就会感到疼痛。肌肉酸痛通常发生在你做一项你不习惯的新运动时,或者是你在做一项熟悉的锻炼时太用力、强度太大。

这种疼痛通常在几个小时内开始,但在运动后的一到两天达到顶峰。这种疼痛被称为「延迟性肌肉酸痛,DOMS」,这可能代表实际的肌肉损伤。轻微的疼痛或不适意味着肌肉受到了压力,但如果肌肉锻炼得太多,肌肉就会变得非常酸痛,导致无法活动和触摸,甚至可能发生肿胀。

在严重的情况下,肌肉可能会受损直到慢慢发展成「永久性损伤」的程度。在某种极端的情况下,身体状况不佳的人过度锻炼会导致肌肉永久受损,蛋白质被释放到血液中,从而导致肾脏停止工作。

虽然这种情况很少见,但也有过由于过度锻炼肌肉而导致死亡的案例,所以一般建议,如果你开始一项锻炼计划,你应该慢慢开始,逐渐增加运动量。

而为了防止你的肌肉出现这种问题,有专家建议遵循以下规则:按照你认为你能做到的运动量进行锻炼,在开始的几次中将运动量减少三分之一。

与此类似,连接肌肉和骨骼的肌腱如果过快地看到过多的压力,也会受到刺激。他们的反应是发炎,其特征是疼痛和肿胀。

肌腱炎通常发生在运动中,并会在运动后继续使用肌肉或肌腱进行活动。例如,膝盖骨肌腱炎(髌骨肌腱)经常出现在做跳跃或下蹲运动的运动员身上,这些活动会加重疼痛,而且在运动完爬楼梯或从椅子上下来时,疼痛可能会继续;更严重的情况下,肌腱可能会肿胀,使用肌腱或膝关节的任何运动都可能导致受伤。

骨骼同样需要时间来应对新的压力。当骨骼受到更多的压力时,比如为马拉松做准备时增加了跑步次数,它们的反应是在承受更多压力的骨骼区域放置更多的骨头,这种反应被称为「重塑和强化骨骼」。

然而,如果这块骨头承受压力的速度过快,骨头实际上就会开始萎缩。这种应激反应的第一个症状是伴随活动而发生的骨头疼痛,而随着情况恶化,可能会发生「应力性骨折」,这可能会导致一瘸一拐,甚至在晚上感到疼痛,如果不及时治疗,骨头就会骨折,这可能是更严重的伤害。

还有软骨也需要逐渐施加压力。软骨是位于关节处骨头末端的光滑的白色组织,它使骨头能够在彼此之间滑动和平滑移动。随着一个人的成熟,软骨经常会磨损和撕裂,所以它不是很光滑,当软骨快速地承受过多压力时,就会导致关节疼痛和积液。

关节肿胀是一种令人担忧的迹象,意味着软骨受到了刺激,如果关节没有得到休息,疼痛和肿胀会加剧,并导致功能问题。

2、如何治疗疼痛

治疗运动后产生的任何疼痛的第一种方法是——在一段时间内减少运动。

休息多长时间取决于疼痛的严重程度,通常我们会告诉患者不要做任何伤人的事,对普通运动员来说,这比竞争激烈的运动员更容易做到。

在休息身体的某个部位时,保持有氧运动能力或耐力是很重要的,所以其他不会引起疼痛的运动通常是可以接受的。例如,如果你的膝盖受伤了,通常合理的做法是继续锻炼你的上肢,甚至做一些不会加重问题的下肢运动,如游泳或水下慢跑。

治疗疼痛部位的第二种方法是——冰敷。

运动后应使用冰敷或冰按摩20分钟,这也可以在锻炼几周后每天做,不再建议使用冰敷48小时后热敷的旧标准。然而,如果使用冰敷后疼痛依然存在,那意味着可能存在更严重的问题,应该及时咨询医生。

第三种方法,如果你在运动后感到疼痛,要继续活动关节或肢体,以避免僵硬。如果关节随着时间的推移变得僵硬,就会影响关节的正常功能,也可能会影响运动表现。保持关节活动范围的锻炼或拉伸不应与关节运动混淆,因为后者往往会使疼痛加剧。

第四种治疗疼痛的方法是——使用非处方止痛药或消炎药。

这些药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生和阿司匹林,它们被认为能有效地减轻疼痛和肿胀。如果你没有服用这些药物的禁忌症的话,建议你按照药品标签上的说明服用。

如果你有任何问题,和你的教练、药剂师或医生谈谈,如果这些药物在几天内没有实质性地改善疼痛,那么你应该考虑咨询健康护理专业人士。

总之,如果你在运动后出现疼痛,你应该休息或减少引起问题的活动,冰敷疼痛区域,继续移动肢体但不要压迫它,并考虑使用非处方药来治疗疼痛和炎症。

3、什么时候应该担心疼痛

在判断你对自己的痛苦有多关心时,你应该注意以下几点:

首先,运动后的疼痛通常不会持续太久,而开始影响你运动表现的疼痛是不正常的。对于一个高水平的竞技运动员来说,这在受伤的早期可能是一个更大的问题;而对于那些可以更容易地休息受伤部分的普通运动员来说,不随休息而消失的疼痛是不正常的。

运动之外的疼痛,如走路或睡觉,是不正常的;疼痛持续或随时间增加而不消失也是不正常的;治疗没有改善的疼痛可能是需要关注的;随着时间的推移,需要增加止痛药剂量的疼痛是不正常的;这时你应该考虑去看医生。

开始把你从睡眠中唤醒的疼痛也是一个令人担忧的问题,尤其是当疼痛随着时间的推移而加剧时。

另一个说明问题严重性的表现就是肌肉变得无力。

那种刺痛或者麻木的感觉,就好像当你的手被压着或者当你磕到你的肘关节时的感觉,这也是不正常的,这说明你可能有神经上的问题,如果你注意到你的四肢正在逐渐失去活动能力,你也应该寻求医生的治疗。

此外,夜间发烧、发冷或大汗淋漓也是不正常的,你应该考虑立即上医院。

4、关于受伤时的疼痛

通常很难知道事故或外伤造成的伤害是否严重。

有迹象表明,损伤更严重的疼痛包括:使人恶心或非常不舒服、畸形的受伤、受伤位置直接和明显的肿胀、在受伤中损伤的部分功能、刺痛或麻木的肢体和无法移动手指或脚趾。

对运动员而言,疼痛总是有原因的。

伤势越严重,肿胀和疼痛就越严重,然后随着时间的推移,受伤部位变得青一块紫一块,表明血管已经破裂,有可能对骨头、韧带、肌腱或软骨造成损伤。在大多数情况下,如果一个关节在受伤后变得肿胀、疼痛和不能活动,如果没有x光是不可能知道是否有发生骨折。

如果你对伤势是否严重持有疑问,那你应该寻求专业的治疗。有时,对于运动员来说,这是尽早而不是晚些时候进行的,因为他们更迫切地需要知道受伤的严重程度,从而可以更快地恢复、更快地回到运动中。

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