儿童型乳腺肥大症的治疗方法用药
1.治疗概要:儿童型乳腺肥大症治疗目的,在于抑制月经及第二性征的发育。对体质性性早熟性乳腺肥大症尚无特效药物治疗,应进行有关医学知识的教育。继发性性早熟性乳腺肥大症的治疗视病因而定。应定期随访,不要误认为乳腺肿块进行活检或切除。
2.治疗:对性早熟性乳腺肥大症的治疗目的,在于抑制月经及第二性征的发育。
2.1.体质性性早熟性乳腺肥大症的治疗:对体质性性早熟性乳腺肥大症尚无特效药物治疗,应进行有关医学知识的教育,帮助她们解除羞耻、自卑感等心理变化,根据理解能力,进行月经卫生知识及有关性的知识教育以预防受孕。
儿童型乳腺肥大症的药物治疗:甲孕酮本身无雌激素或雄激素效应,能抑制垂体促性腺激素分泌,用法为每10~17天肌肉注射长效甲孕酮150~200mg,造成闭经、乳腺显著萎缩,阴道涂片显示卵巢功能下降。也可用安宫黄体酮每日2~4mg,视病情轻重及能否控制症状而加减。
2.2.继发性性早熟性乳腺肥大症的治疗:继发性性早熟性乳腺肥大症的治疗视病因而定:
2.2.1.中枢神经疾病造成的性早熟无特殊治疗。
2.2.2.医源性性早熟。应立即停药,一般在短期内症状可消退。
2.2.3.卵巢的功能性细胞瘤,如颗粒细胞瘤、泡膜细胞瘤等,应手术切除肿瘤,加化疗或放射治疗。
2.2.4.垂体、肾上腺皮质增生或肿瘤引起的性早熟性乳腺肥大应将原发肿瘤切除。
2.2.5.甲状腺功能低下音,应用干燥甲状腺制剂作为补充疗法。
2.3.乳腺提早发育:应定期随访,不要误认为乳腺肿块进行活检或切除。因为所切除的只是提早发育的乳腺组织,这种年龄的女孩几乎不会发生肿瘤。待性的发育完全成熟,两侧乳腺便会对称,所谓乳腺内“肿块”就会自然消退。
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