王道无近功

“王道”即正道,也就是儒家所说的不偏不易、无比正确的“中庸之道”；是不左不右、三条大路走中间的“光明大道”；是修炼一切学问的莘莘学子的必行之道.

“王道”重根本,重基础,注重过程中的每一个细节,勤奋踏实,终成正果.所以这是需要慢慢积累的,不能求立竿见影！

中医治病也是如此，需要“王道”，尤其慢性疾病，必须调和阴阳，从根本论治，日积月累，质变才能量变，最后水到渠成才能治愈！

有的说外感不需要王道治法吗？外感是急性病，一般需要急治。比如某人高血压服用熄风镇肝类中药，突然感冒咳嗽，这种情况下处理原则一单独治疗外感为主，兼顾高血压为辅助。比如平肝熄风基础加宣肺止咳，桑菊饮合羚羊钩藤汤等加减，治疗外感基础也能治疗高血压。

伤寒论当中桂枝汤加厚朴杏子就是为“喘家”，新感中风准备的药方，桂枝汤治疗中风，杏仁厚朴兼顾旧病咳喘，所以治病求本，看轻重缓急下药。金匮要略也提到“夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。”

今天不讨论外感，讨论一下慢性病。慢性病不是朝夕所得，时间长久，所以短期不能治愈。但是很多时候有些患者还没看病就问，大夫我这病好治吗？！多久能治愈！？

我只能实话实说“你这个病不好治，没有准时间，因为慢性病不是一加一等于二，需要配合，需要时间；都配合好了往往意外出现情况，比如感冒也能加重慢性病，没有忌口也能加重等等不确定因素影响。”

但是很多患者不爱听 。他们希望听到我这病好治，几天就能治愈之类的话！其实那是骗人的鬼话，不听也罢！

七十年代中央中医保健组长，岳美中老曾经治疗一例肾炎，开方防己黄芪汤，告诉患者连服十个月，患者回家坚持服药，终于历经十个月而治愈！

岳美中曾说:“我所谓有方有守者，是在辨证后，或是痰得豁，或是虫得驱，或是滞气得疏，或是疲血得活，只余元气待复，又或是伤寒温病与大失血之后，气血待补；亦或系慢性传染病，如肺痨、大麻风等，或现代医学之肝硬化、慢性肝炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾炎等，病情若相对的稳定不变，审证既确，当守方勿替。”

著名老中医蒲老治疗“习惯性”感冒，开玉屏风散，总量九两，碾成粗末，分作三十包，每日服一包，水煎，一日分二次服下，一月后患者感觉好大半，又为其开一料继服，两月后虽冒风触寒，亦毫不再发。

我在临床也效仿前辈名家之言，对于慢性病绝不能操之过急，提前告诉患者不能着急，做好心理准备，治疗好转就服药，不见好，着急你就另寻他医治疗吧。

比如曾经治疗一例肾病综合征，先经青岛山大医院激素等西药治疗越来越重，当时因为患者嫂子与我同事，因此介绍来诊，我也直言不讳，告诉她这个病难治，不是朝夕可愈，患者点头称是。

后来果然不出所料，虽然水肿，眼睛模糊治愈，但是化验尿中蛋白，红细胞等久治不愈，患者始终坚持断续服药，历时三年治愈，至今停药一年左右，未见反复！

还有一例遗传性鱼鳞病患者，夏季不敢穿短袖短裤，胳膊小腿鳞甲森然，严重地方瘀血发紫，我也告诉他，你这遗传性疾病，除根不可能，可以改善。患者说改善也行，现在这样也不敢谈对象，十分苦恼！后来经过滋阴泻火，清营汤，犀角地黄，活血化瘀大黄蛰虫丸等，连续治疗三个月终于脱掉长裤长袖！后三年每年秋冬加重，患者就断续服药，可以保证夏季穿短袖，皮肤光滑！

还曾经治疗一例红斑狼疮，历经一年稳定病情，第二年略有反复，再服药还是有效，后来患者结婚生女也是找我中医药稳固病情，保胎。后来孩子感冒等疾病也找我治疗！

还曾经治疗一例淋巴癌老年女性，因为广州医院排号时间长，得不到床位，加上医疗费用十万之巨，家属难以承受，所以找我先调理，没想半月改善，食欲恢复，后来就下定决心专门服药，前后活了一年多。想我们央视著名播音员罗京，李咏虽然西医大家云集会诊治疗，而且李咏去了美国，全球顶尖医疗团队治疗，也不过如此 ，没有活到一年。而这个老太太只有一个肾脏，还有痛风，膀胱癌术后造瘘等疾病，加上淋巴癌，身体虚弱不行，如果西医治疗我想，活半年也难！

通过以上可以看出如果患者久治不愈，产生怀疑态度必然不能获得好的治疗效果。相互信任，相互理解，才是医患关系最重要的一点。这也就今天我要说的“王道无近功”！