心梗发作前8个部位会说话,千万不可忽视!

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。此病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。心肌梗死是心肌细胞严重缺血缺氧导致大量坏死,其来势凶猛死亡率极高。

心梗来前8个部位会说话

我国每年有近70万例心梗发生,但仅3.5万获得了及时规范救治,95%的心梗患者没有得到有效救治。当以下8个部位出现不适时,都应考虑到心梗的可能。

1、心前区:突发性、压榨样的心前区疼痛,持续15分钟以上不缓解,伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感或濒死感等,就要考虑急性心梗。

2、胸骨后:有明显的胸部紧迫感,像一块大石头压在胸口,疼痛可能放射到肩部及前臂,可伴有冷汗、头晕等。

3、上腹痛:一些胃肠道症状,如感觉持续加重的“胃痛”、饱胀、恶心、呕吐,特别是活动量增加时反复出现,也预示心梗发作。

4、牙痛、下颌痛:一累就牙痛、一生气就牙痛,或是劳累、激动后牙痛加剧,都可能是心梗前兆。这种痛往往累及多颗牙齿,可伴有冷汗、肩痛等,女性更常见。

5、左肩、左腋下疼痛:左肩、左手臂内侧出现钝痛,可能放射到小指和无名指,如果伴有胸闷、气紧,更要警惕心梗。

6、后背痛:常常是今天后背痛,第二天改成了下巴痛;或是今天痛,第二天又不痛了。出现这种疼痛转移的现象,也要提防心梗。

7、嗓子痛、脖子痛:咽喉堵塞感、颈部紧缩感,可伴有呼吸不畅、大汗淋漓等症状,如果没有哮喘或上呼吸道感染,就要考虑心梗。

8、头痛:心梗有时会以神经症状为首发表现,患者会有头晕头痛、肢体瘫痪,或突然意识丧失、抽搐等类似中风的表现,老年人常见。

无痛心梗:多见于老年人及糖尿病患者,表现为上腹部不适、心悸、憋气等,这类心梗对心肌的损伤往往更彻底。

你是心梗“候选人”吗

心梗虽然青睐中老年人,但它的发作越来越年轻化,并且,中青年人突发心梗造成的心肌损伤,往往更严重。

●老年人的血管狭窄,一般经历了三四十年的病变过程,血管的侧支循环已经建立代偿功能。

●中青年人心脏功能活跃,出现狭窄后,侧支循环还没建立完备,心梗极易导致大面积心肌坏死。

有以下生活习惯或基础疾病的人,更可能成为心梗“候选人”:抽烟喝酒、压力大、精神紧张、经常熬夜、缺乏运动、高盐饮食、果蔬摄入不足、高血压、肥胖、高血脂。

心梗发作一般会有比较明确的诱因,在做这8件事时:突然发力、劳累、激动、受寒、饱餐、排便、洗澡、游泳,就要格外提防心梗偷袭。

4步急救法躲过一劫

心梗抢救要闯三道关,一是患者自己,二是急救运送,三是医院救治,其中患者这关尤为关键。如果怀疑有人突发心梗,一定要做好四件事:

1、让患者就地坐下或平躺,避免情绪激动,不可随意搬动、扶起患者。

2、立即拨打120等待救护车,不可自驾或打车去医院。

3、谨慎服药,如果有条件最好给患者测下血压,血压过高或过低时,服药可能加重病情。

硝酸甘油:在明确血压不低时再舌下含服。如果没有条件测血压,患者出现头晕、大汗时,不可盲目服用。

阿司匹林:在明确血压不高时服用。如果患者血压过高,服用大剂量阿司匹林会有脑出血风险。

4、患者出现心跳呼吸骤停时,可进行心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸,心肺复苏反而会增加室颤风险。

做8件事防住心梗

尽管心梗发病急,病情重,但研究发现,90%的心梗是可以预防的。

1、缓慢起床:清晨是心梗的高发时段。早上不要一骨碌爬起床,可以喝200毫升白开水,洗漱后及时吃早饭,早上锻炼要轻柔缓慢。

2、温差别太大:每年11月至次年3月是冠心病、心梗的高发期。冬天要注意防寒保暖,夏天要控制好室内外温差(最好不超过7°C ),空调温度建议不低于26°C。

3、不要用力过大:心梗常发生在需要突然发力的时刻,如厕、搬东西、回头时,要控制好力度,不可用力过大。

4、多次少量补水:缺水会导致血液黏稠,增加心梗风险。健康成人每天饮水量为1500~1700毫升,最好每半小时左右喝两三口水,要小口喝、慢慢咽,避免猛灌。

5、管好血脂:高血脂是冠心病、心梗的高危因素。一般将“坏胆固醇”控制在(0.2~4.11毫摩尔/升)内即可,但“三高”患者及吸烟的人最好控制在2.6毫摩尔/升内。

6、戒烟限酒:吸烟是心血管疾病的明确诱因,酒精摄入量与高血脂、脑溢血的患病风险呈正相关。建议果断戒烟、戒酒,并远离二手烟。

7、每天吃盐别超6克:《中国居民膳食指南( 2016)》建议,每人每天吃盐不应超过6克(约平装满一啤酒瓶盖的量),并少吃腊肉、熏鱼等高盐食品。

8、每天运动30分钟:规律运动,有助提高心肺耐性,维持心脏机能。建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的有氧运动,游泳、快步走、骑车都是不错的选择,但应避免剧烈运动。

医生提醒:建议每天吃够半斤水果、一斤蔬菜,每天摄入食物的种类不少于12种,每周不少于25种。

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