看人杀鹅10天后,女子全身无力,还发烧?医生:这是罕见的鹦鹉热

如果你碰到一个人感觉他浑身无力,而且还发烧到了39℃,你觉得像是什么病呢?耿大姐马上就50岁了,住在浙江的一个小村庄,身体非常硬朗,还能做一些农活。可是最近有一件事特别愁人,感觉到自己好像生病了。最主要的表现就是没力气,全身乏力,而且这种情况越来越严重。除此之外更让人揪心的是发烧,体温最高可能发烧达到39℃,这温度真的挺吓人的。

这是什么病啊?发烧无力,还偶尔有咳嗽,难不成是新冠感染了?先别妄下结论,出现不知道的情况先去医院看看,医生肯定有好办法。可是到医院的时候病情已经很严重了,因为这位患者在家里等了好几天,想看看能不能自己好,来医院的时候已经有明显的胸闷气短了。连上氧气,患者感觉好很多了,紧接着医生进行了很多检查化验,想看看到底是哪来的问题。结果发现身体内很多脏器都有损伤,比如肝脏,肾脏甚至肌肉损伤也很明显。更为重要的是C反应蛋白的数值非常高,已经高达327毫克每升。什么意思呢?C反应蛋白其实是一种标志物标志着炎症和感染很多细菌和其他微生物的感染都会导致这种物质升高。不过正常情况下不会超过10毫克每升,而超过300毫克每升的时候也是非常少见的,说明存在严重的感染。看来问题已经初见端倪,其实是感染导致的,可是哪里感染了呢?

进一步检查发现,她双侧的肺部感染很明显,是一名重症肺炎的患者,这种情况该怎么办呢?有没有好的方法呢?俗话说得好,治标不治本,斩草不除根。我们想治病,最起码要知道到底是什么感染,导致的这个地步。问题也接踵而至,经过一系列的筛查,常见的细菌都没有发现,一些典型的病原体也没有找到。这可怎么办,查来查去,什么没查出来。不过细心的医生仍然有办法,有一项高科技技术,医生用仪器在患者的肺泡中提取了一些物质,把这些物质检测一下核酸序列,最后发现了罪魁祸首。

“鹦鹉热”。既然明确了,这下就好说了。可是这个鹦鹉热,是哪来的呢?平时怎么没听过呢?一、鹦鹉热。不但你没听过,相信很多医生可能也没碰到过。为什么这么说呢?因为实在是太罕见了。有研究曾经调查过,在所有院外肺炎患者当中,只有1%的患者是因为感染了鹦鹉热衣原体。可是这种病原体是哪来的呢?从名称上我们就可以看到,跟“鹦鹉”有很大的关系。最开始人们发现,出现这种病原体的人都是接触过鹦鹉的,在此之后随着研究的深入,除了鹦鹉之外,很多家禽和鸟类都有这种病原体存在。只要接触了这些家禽,比如他们的鼻腔分泌物,或者由此形成的气溶胶,粪便,甚至是羽毛的粉尘,都容易感染鹦鹉热衣原体。

这种原体实际上是一种革兰阴性的寄生菌,可以在细胞内生存,和新型冠状病毒一样感染人体之后也会有5~14天的潜伏期,在这段时期没有什么症状,仅仅是潜伏着。可是度过了潜伏期,就是他作威作福的时刻了,最典型的表现就是发热寒战,头痛干咳。看看这个症状,是不是很像新型冠状病毒肺炎?实际上,确实会导致类似肺炎的症状,不过除了肺炎之外,但确实很多个脏器,都可能涉及这种衣原体感染。但是对这些已经了解之后,也就到达了这个疾病的重点和难点,因为鹦鹉热原体的检测是很困难的。二、肺泡灌洗液。一想到检验,你是不是就有画面感了?医生拿着患者的血液或者痰液标本在培养基上涂涂抹抹,最后长出了很多肉眼可见的细菌,由此鉴定细菌类型。可是注意,要检测的鹦鹉热衣原体,并没有这么简单。

为什么会这样呢?其实在分离和培养的时候效率非常低,这个可是衣原体啊,不能拿它当非常容易传播的细菌看待。另外,在进行培养和分离操作的时候,实验室的工作人员是十分危险的,很容易因此而感染这种衣原体。所以即使检测也很难做出来,而且口腔里有很多定植菌,即使口腔非常健康,也会有一些正常细菌在口腔局部,这些细菌无疑会干扰到我们的检查结果。这可怎么办呢?

但是上面的例子中也提到了医生,并没有口腔中的标本,也没有用痰液,而是用肺泡灌洗液。我们可以用长长的管子伸进到肺脏组织中,把肺脏冲洗一遍,提取这样的冲洗液过来做化验,就没有那么多影响因素了。总结。最后在医生的有效治疗下,患者目前已经慢慢好转了,再经过一段时间的治疗就可以康复了。可是平时本本分分的耿大姐,怎么就感染上这种病原体了呢?经过仔细询问,原来是在入院之前10天看邻居家杀鹅,耿大姐非常好奇,在旁边围观。结果鹅杀了被吃肉,而耿大姐也因此感染了鹦鹉热衣原体。经过10天的潜伏期,慢慢出现了各种症状,幸亏及时送到医院,不然后果就可能很严重了。

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