中医故事——《郁李仁篇》受惊得的胃病失眠

《郁李仁篇》

受惊得的胃病失眠

姚和众曰，治卒心痛（即心下胃脘痛）：郁李仁三七枚，烂嚼，以新汲水下之，饮温汤尤妙；须臾痛止，却煎薄荷盐汤热呷之。

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有个妇人在一次吃饭的时候，在头顶上方突然打了一个巨雷，她吓得筷子都掉在地上，几天都吃不下饭，睡不好觉。随后经常胃痛，吃饭也吃得很少，连眼睛都紧张闭不好。

在医院里做了各类检查，发现也只是简单的胃炎，虽然吃了不少胃药，但还是食欲不振，经常心下胃痛。最让人难受的，还是晚上睡觉，眼睛老是很难闭好，甚至经常在睡梦之中惊醒。

老先生说，指月，目睛合不好是何因？小指月说，因惊吓而肝胆气逆，阳浮于外。

老先生又问，心下胃痛又是何因？小指月说，幽门气结，不通则痛。

老先生又说，那就要找一味药，既能打开幽门之结气，又可以带点滋润，能安神缓解肝胆之疾的。小指月说，那就要选择一些含有油脂类的药物。

老先生说，为何呢？小指月说，章次公先生有个独到心得，大凡含有油脂类的药物，更能够镇惊镇痛缓急，就像火麻仁、杏仁、郁李仁、桃仁、当归。

老先生又说，选择仁类药，还要具备有一股辛散打开幽门结气的药物。小指月受，仁类药之中，唯独郁李仁善于通幽散结，又能够滋润缓急。

老先生点点头说，就用郁李仁加酒去浸泡。小治月说，为什么要加酒呢？老先生说，用酒浸泡后，更能够入肝胆，并且酒能壮胆行气血，散结气，这样胆气一壮，那种受惊恐之症便能得到安稳。

果然病人服用酒浸郁李仁后，果然晚上能够安梦，眼睛也能够舒缓闭下来了，心下胃口处不再疼痛。

随后小指月在小笔记本中记道：

顾方经验

“目瞑则惊悸梦惕”，在临床上为难治之症。顾老继承其父顾丕荣老中医的临床经验，采用酒浸郁李仁，结合辨证论治，除治疗本病外，并对睡中手舞足蹈、寐中哭笑叫喊等一切异常动作，均取得满意的疗效。

郁李仁“用酒能入胆治悸、目张不瞑”。如“一妇因大恐而病愈后，目张不瞑，钱乙曰：'目系内连肝胆，恐则气结，胆横不下，郁李仁润能散结，随酒入胆，结去胆下，而目瞑矣’。”

《温热经纬》湿热病篇说：“湿热病，按法治之，诸证皆退。惟目瞑则惊悸梦惕，余邪内留，胆气不舒，宜用酒浸郁李仁……”

顾老根据前人经验，在辨证的基础上，加酒浸郁李仁，治寐中惊悸梦惕，获得良好效果。实践经验，凡睡中一切异常动作、梦呓、叫喊也有同样疗效。

考郁李仁用酒浸，因酒入胆，以散结气，胆气一舒，则肝魂自宁，诸症悉除。

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