一个补脾的方子，治好了心脏早搏，是歪打正...

一个补脾的方子，治好了心脏早搏，是歪打正着？不，中医治病，靠的是思维

有个病人找我：“我有个疑惑，中医到底是靠什么治病的？既不做CT检查，也不会手术，还不能拍片子，又没有特效药，面对心脏早搏，究竟从何下手？”

我说，“中医是靠思维治病的，想要用中医特有的方法，来调治身体，那么必须用中医的眼光，来看待问题，但是想要达到这样的境界，首先得具备中医的思维特点。”

他说，“那我心脏早搏，该怎么办？”

我说，“你具体说说你的毛病。”

他说，“西医诊断，为频发室性早搏、频发房性早搏，心慌，心中常有悬虚之感，用过一些西药，无效。”

我说，“其它的症状、表现呢？”

他说，“我现在最主要的不就是这个问题吗？看病不应该先分主次吗？先解决主要问题。”

我说，“这就是没有中医思维，中医看病，既然要求本，那就必须要找到真正的病机，想要找到真正的病机，那就必须整合所有的线索，也就是你所有的症状才行。”

他说，“我怕冷畏寒，大便有的时候比较稀薄，而且，每次排便稀薄之后，心慌心悸之感，似乎都会显著增加。”

我看他，苔薄而腻，舌质暗，面色无华，开方：炙桂枝、制附子、党参、焦白术、炙甘草、炮姜、葛根、丹参、熟酸枣仁、黄连、砂仁、石菖蒲。

到这里，或许有一些懂中药的人，要抬杠了，“你这咋基本都是一些健脾的药？”

因为这个病人的病根，就在于脾，脾是气血的制造者，若是脾虚了，心脏自然而然就气血不足了，心脏气血不足了，心脏总是乱跳，心律不齐，而且有悬虚之感，还不是分分钟的事情吗？

而这个病人，便溏、畏寒、面色无华、舌黯苔腻这不都是脾虚的最好证明吗？其次他每一次便溏之后，心脏就不好受，正是因为他，便溏时候脾气更虚，心脏失养就愈发严重的结果。

所以，我才用这个方，以温脾健脾为核心关键，再兼顾养心血、开心窍、行气解郁等，如此一来，病人药用7剂以后，心脏早搏，仅仅发生了一次，直至痊愈。

总之，在我眼里，不是中医不行，不是中医治不了病，而是有些人缺少了中医思维。

那么，中医菜鸟和高手的辨证思维差在哪？

我认为，第一：辨证首先要从大处着眼，把握大方向，然后落实病因、病位，然后再回归大方向。

第二：病机分析要解决四个问题：病机演变、主次关系、缓急先后、轻重程度。

第三：要用动态的观点指导问诊。

第四：临证要抓机括病机，抓苗头、抓征兆、抓最佳时机、抓最佳靶点。

总之，思维方式决定疗效，每一个中医的成长，都会有三个阶段：

初级阶段：学了点中医理论，只是皮毛，照搬成方，论理只是纸上谈兵，看起来有依据，但只是依犬画虎，很难手到病除。

中级阶段：有了一定理论基础和实践经验，对常见病有一定疗效，一遇到复杂病证，可能会束手无策，二个以上的证辨不清楚。

高级阶段：学验俱丰，复杂的病证，可以从容应对，辨别二个以上的证则‘轻车熟驾’，或用成方，或重组新方，或古今接轨，或经方时方同用。