鼻整形丨美学标准、常见手术项目、方法及术后护理 中华整形大典科普总第1494篇
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本文作者:中华整形大典杂志医学编委·王海
俗话说:面部一枝花,全靠鼻当家。鼻子位于五官正中央,决定着五官的均衡,是真正彰显一个女人气质、美丽的部位, 鼻整形已成为目前较常见的整形手术。
1、鼻的长度:为颜面长度的1/3,一般6~7.5厘米
2、鼻的宽度:两鼻孔外侧缘的距离,相当于鼻长度的70%,鼻根部宽度大约为l厘米左右,鼻尖部约1.2厘米
3、鼻的高度:鼻根部鼻梁的高度一般不能低于9毫米,女性约11毫米,男性约12毫米左右。鼻尖高度相当于鼻长度的l/2,男性26毫米,女性23毫米左右
4、鼻背线:一般与耳轮至下颌体连线平行。
5、鼻面角:前额至切牙线,与前额至鼻背线间的夹角,理想的角度为30~33度。
6、唇角:鼻小柱前端至鼻底,与鼻底至上唇红唇间交角,一般为90~120度。
7、额鼻角:鼻背与眉间所形成的角,正常情况为120度左右。
8、鼻尖曲率半径:理想的鼻尖曲率半径为8~12毫米。
9、鼻孔:呈卵圆形,直径不超过鼻翼内侧脚。
1、宽鼻整形:鼻梁缩小术
手术方法:通过鼻腔截开鼻骨中缝及鼻骨两侧起始部,向内收紧两块鼻骨,使鼻骨对合整齐。鼻翼缘宽大者,可部分去除鼻翼之游离缘,修饰和改善后刀口缝合至鼻翼内面。
2、鼻翼宽整形:翼基地部分切除术
手术方法:鼻翼宽大合并鼻孔宽大者,可谨慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔缩小术。设计切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部,局麻下适当切除部分鼻翼基底全。手术务求双侧切除组织量及缝合的对称性。 并发症少,皮肤切口瘢痕很小,随时间推移逐渐不明显。
3、驼峰鼻整形:鼻骨部分切除术 驼峰鼻是一种先天性畸形。临床表现为鼻梁部较宽,有向前方的成角凸出。常见鼻长径过长,下端肥大,和鼻尖呈勾状下垂等畸形。因呈勾状,故又有鹰鼻之称。
手术方法:手术切除异常隆突的鼻骨,并将两侧鼻骨凿断或锯断后手法压迫,使鼻骨骨折,向中央挤压缩窄鼻背。同时需缩短鼻的长度。进行鹰勾鼻尖的修复。
4、蒜头鼻整形:鼻尖软骨部分切除术
手术方法:如果是软骨组织本身大就切除多余的鼻尖软骨,如果是皮下脂肪和纤维组织多情况要复杂一些,软骨和肌肉都要调整,必要时还要动鼻翼和鼻尖,两侧鼻翼软骨分开的角度过大,可利用缝合合方式改善。但是,鼻尖的高度不能超出自身所能承受的范围。
5、鹰钩鼻整形:鼻翼软骨部分切除术
手术方法:切除过长的鼻翼软骨:经鼻孔缘切口,切除过长的两侧鼻软骨下端或鼻翼软骨外侧角上段及外侧部。此法亦适用于鼻尖缩小整形。切除过长的鼻中隔软骨:通过中隔前缘纵形切口,切出不同方向过长的中隔软骨,以矫正相应部位的隆起畸形。切断肥大增生的鼻中隔降肌:在口轮匝肌深层紧贴上颌骨切牙窝的上方切断鼻中隔降肌。
6、短鼻整形:短鼻延长手术
手术方式:短鼻延长手术一:人工鼻骨加上耳软骨,伤口在鼻孔内;恢复期与单纯骨膜下隆鼻差不多,一般在一周左右。人工鼻骨加上耳软骨短鼻延长手术适合想拉长鼻子的人群。 短鼻延长手术二:人工鼻骨加耳软骨,再加鼻中隔软骨,适合鼻子非常短的人群,采用全开放式,将每一细节做调整,该短鼻延长手术恢复期比单纯骨膜下隆鼻长稍长一些。短鼻延长手术三:利用自体肋软骨延长鼻中隔,术中对鼻尖、鼻梁和鼻根进行皮下深筋膜层次广泛分离的情况下,应用以自体肋软骨重建鼻支持结构。
7、矮鼻整形:隆高鼻梁手术
手术方法:支撑鼻尖软骨,利用鼻中隔软骨或肋软骨为防止鼻尖软骨低矮,将其固定在后侧鼻中隔软骨末端。隆高鼻尖, 将中隔软骨或肋软骨放在支撑牢固的鼻尖软骨上,隆高鼻尖,塑形,隆高鼻梁, 用鼻梁专用的填充物或肋软骨隆高鼻梁。
1、手术后对于局部麻醉的患者可以采取半卧位;而对于全身麻醉的患者则需要等其麻醉麻醉清醒半天后将其头部太高,与身体保持30°,以便于缓解术后头部的充血情况,并减缓鼻腔的疼痛与出血。基本上,手术后第2 天,患者均可以下地自由走动。
2. 在手术后的饮食上要格外注意,术后前3 天最好只服用流质或者半流质的食物;3 天后服用一些比较容易化的软质食物,而且尽可能少用辛辣刺激的食物。另外,切忌吸烟喝酒。
3. 由于鼻部在恢复阶段,可能需要借助口部来进行呼吸,此时,就要注意对口腔以及唇部的护理。可以服止口腔疾病,并对唇部进行滋润护理防止干裂脱皮。
4. 手术后先对鼻部进行冷敷处理,缓解鼻部肿胀;术后次日,可以采用热敷理疗,加速鼻部血液循环,促进整形伤口复原。
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