漫谈肠癌的中医治疗体会（一）

肠癌是世界上常见癌症之一，按顺序可以排列到第三。一般所说的肠癌，是指大肠癌。人的肠道有大有小，分别叫做大肠和小肠。小肠是主管消化吸收营养精华的，患癌机会很少；大肠，包括盲肠（连接阑尾）、结肠、直肠、肛管。大肠的功能是形成和排泄人体糟粕的，很容易产生癌症。

今天要讲的第一例大肠癌患者，2005年5月21日初诊。男性，54岁，年轻时从香港闯荡到美国，一路辛苦走来，二个孩子刚都前后脚上大学了。

3年前，他罹患结肠癌第二期，经过手术、化疗控制。但3年后，他的癌症从结肠转移到了肝脏，成为晚期癌症患者。他在硅谷是个计算机工程师，自己在网上查阅了大量数据。当他被告知，化疗可能活一年，不化疗可能只活半年，他决定不去再经受化疗之痛苦，干脆找中医试试看。这时，有人向他推荐了我。

就诊时，他面色苍白，看起来很疲乏，但说话声音还算洪亮。他太太是个护士，同他一起来。他一坐下，就说：“麻医师，您看我能治不。我不能倒下，孩子们刚读大学不久，现在是关键时刻，凭我太太一个人挣的钱是不够的。可是我太太坚持，让我辞职休养，您说我还能工作吗？”我摸了摸他的脉搏，根脉很强，就说：“我送你8个字吧：生命不息，工作不已”。他听了，高兴地对他太太说：“看看，这可是麻医师说的，我工作是没问题的。”

当时，他的肝脏内有3个肿瘤，大的约3厘米，另外两个各约两厘米。症状方面，除了上面提到的疲乏无力外，容易头昏，大便稀、不成形，有白冻。食欲欠佳，喜欢热食，容易发脾气，不容易入睡、容易醒。腹部胀满，朝宽暮急，足部至小腿轻度浮肿。肝功能轻度异常。舌质淡红，边尖红，舌苔白黄灰浊，脉滑、肝脉虚、沉取有力。

我给他的诊断分析是：局部恶性热毒瘀血从肠播散到肝，病情严重；但是全身正气虽然消耗之中，但依然强盛。脾虚湿阻，肝心火旺。肝气侵犯脾脏，导致腹部气滞，水湿汇聚之中，有演变为腹水之虞。

治疗原则是：针对局部，强力解毒散瘀消瘤；针对全身，扶持正气，健脾化湿，清肝清心，理气消长，抑制水肿，防止腹水发生。

治疗方法当然是中药疗法了。他太太希望先服用汤药看看，再考虑全盘接受我的抗癌疗法。

汤药处方：经方桃花汤合真武汤化裁。

第一组：

熟附子3克、大米50克（自加）

生牡蛎15克、生龙骨15克

※ 以上先煮20分钟。

第二组：

赤石脂15克、干姜3克、禹余粮15克

炒白朮10克、茯苓10克、泽泻15克

合欢皮15克、夜交藤6克、炒枣仁15克

陈皮6克、苏梗15克

※ 禹余粮缺货，用芡实15克替代。

将第二组合并入第一组，添加热水漫过药材，水开起算，再煮30分钟。煎药液倒出，分3份，早、中饭前半小时分服，晚睡前20分钟服用另外一份，温热服用，每份约半碗。连续10天。

这个患者服用10帖后，高兴地和太太来复诊。他大便中的白冻消失，水肿减轻，睡眠质量有所提高。他们决定全面接受我的疗法。我继续用汤药原方10天，同时加上内服外用的抗癌中药。2个月后，他感觉情况好许多，腹部也没有那么胀了。他吃烦了汤药，希望停停。我就将汤药换成香砂六君子丸继续服用。

说话之间到了2008年，那是美国经济又开始有些不景气。有一天，他来复诊，说：“麻医师，感谢您救了我命到现在，肝脏肿瘤只剩下一个小的，肝功能也一直正常。可是，你说要治疗五年，我不能坚持了。”我问为什么？他说：“这次我想工作也工作不了了，我接到公司裁员通知了。孩子们就要大学毕业了，我太太一个人的工资支撑全家太辛苦了，我不能花钱再看病了”。

我想了想，说：“这样吧，您继续来看病，我不收您的费用，一直到您什么时候再有工作再说”。他说：“那怎么可能，对您不公平呀！”我说：“公平。您这些年在我这里看病，花了不少钱，您从来也没有砍价。现在应该是我给您些回馈的时候了，我还要看我的疗效呢。”我本来是边打计算机边对他说话，无意中一抬头，居然见到他的双眼充满泪水。我一下子被感动了：男儿有泪不轻弹，看来我们当医生的，不经意间给人家帮个忙，人家居然是这样感动！

说话之间，现在是2015年了。需要给大家报告的是，这个晚期癌症患者，现在还健康地活着，而且他不想退休，说工作更有意思。除了一份他老本行计算机工作外，他业余时间还经常去做义工。（未完待续）