慢性湿疹,别怕!教你记一张方子,养血 祛风,化解瘙痒脱屑

(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目试药!)

本文理论依据:《外科证治全书》、《现代中医临床辨病治疗学》

你好, 我是中医人,文君然。

有人跟我讲,文老师,你可不可以把文章中提到的药材,卖给我,后者快递给我?

还有人问,文老师,我给你钱,你来帮我宣传一下我们的产品吧。

更有人说,文老师,既然大家都信任你,你不妨卖一些中医药相关保健品。至少,我们放心啊……

所有这些事,你记住,只要文老师还活着,它们就绝对不会发生。

因为文老师要做的,只是一件事儿,即传播和科普中医知识,让大家理解中医、体会中医,为中医的发展,创造更坚实的民间基础。广大中医爱好者,通过看我的文字,能有所得,有所悟。

除此之外,任何与之无关的事儿,文老师不感兴趣,不会做,也没时间做。

而且,文老师还要告诉你,文章中所提到的配伍、方药,不是专门说给某个人的,而是为了向大家科普中医技术里最核心的东西——方剂。我们通过学习核心的东西,可以最直接地体会中医这门学问。因此,它们只可以借鉴参考,不可以随便套用。

好了,闲言少叙。

今天这篇文字,我想抽空跟你说说慢性湿疹这个事儿。

这也是不少读者,在后台咨询过的问题。

啥叫做慢性湿疹啊?就是说,这个病反复发作,过了急性期和亚急性期,开始长期折磨你了。患者病程一般比较长,而且皮损颜色比较暗,瘙痒剧烈,有的人皮损部位甚至粗糙增厚、干燥脱屑,舌淡苔薄,脉细而弦,或者说偏数。

这个现象,在临床中是比较常见的。

这个时候怎么办啊?我在最初学习中医的时候,在老师的指导下,背诵过一首方剂组成。歌诀如下:

四物加首乌,二冬加丹皮,僵蚕爬桑枝。

十五个字,把一首比较实用的配伍背下来。

其中的四物指的是四物汤去白芍(也有的时候是白芍换赤芍),首乌,就是制何首乌。二冬,就是麦冬和天冬。这个配伍的原型如下——

生地黄12克,当归9克,川芎6克,天冬、麦冬各15克,僵蚕、制首乌、丹皮、桑枝各9克。水煎服。

这个配伍,是我跟师学习的时候,看老师用过的。那时候,我跟我老师出门诊,最多的时候一天里头能碰上四五个慢性患者。

对医者来说,每一个患者,都是一道考题。可是这个考题要是反复出现,医者心里头也就掌握窍门了。医术的提高,就是这么来的。

面对反复出现的慢性湿疹患者,我老师就直接把他常用的方子说给我了,即上面我给您展示的那个。

我老师告诉我,你用心记下来。等以后,我不说具体药味了,直接告诉你养血定风汤,以及个别药量的调整情况,你下笔直接写,就可以了。

于是啊,我就自己编个口诀,把它背下来了。

这个配伍针对的,就是血虚风燥型的慢性湿疹。

你记住啊,这个湿疹啊,发作在皮肤上,日久,它就会伤及皮肤阴血。阴血伤了,没有血液来濡养皮肤,就好像田地没有甘泉滋润一样,皮肤就开始变得特别干燥。

皮肤干燥,就容易生风。生了风,就容易瘙痒。所以湿疹发展到慢性程度了,一般都容易体现为血虚风燥的特点,表现出来就是瘙痒剧烈,抓挠的时候脱屑,皮肤粗糙肥厚,色素沉着,或者有苔藓样改变,脉偏数。有的人抓挠后会渗水。

这个时候,就得养血、清热、祛风、止痒。

生地黄12克,当归9克,川芎6克,天冬、麦冬各15克,僵蚕、制首乌、丹皮、桑枝各9克。这个配伍,就是这个意思。

其实,这是养血定风汤化裁。养血定风汤,说起来,也是在四物汤基础上化裁而来。其中生地、当归、川芎、制首乌养血活血,生地兼能凉血清热滋阴,天冬和麦冬,包括丹皮,可以清热滋阴。桑枝和僵蚕,可以祛风止痒。

这个配伍,有时候可以加减赤芍、鸡血藤、苍术、白鲜皮等等。

我把这个写出来,供我的读者朋友借鉴、参考吧。如果你也恰好受到此类疾病的困扰,可以把我这篇小文章收藏起来,日后有机会,在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。我个人感觉,它是很和法度的,有一定现实意义。湿疹的其他阶段,尤其是一开始湿热较盛的是时候,得用清热利湿的办法。如果误用凉血滋阴润燥之法,那就坏了。

最后,还得说一句,你看文老师的文章,一定要看里面的门道。理解这里的含义,会少走很多弯路。比如说,慢性湿疹,越是到后来,你越是要控制饮食,少吃辛辣油腻的,少吃热性的。为啥?你都血虚风燥了,用药上得用滋阴凉血清热之法,但你的饮食却一如既往地辛辣肥厚,你告诉我,你这病得这么治?吃药,是治病。饮食,也是治病,而且是更高级的治疗。对此,我们一定要弄清楚啊。

好了,就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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