牙龈出血的中医治疗

昨天聊了一下出鼻血，知道了有肺热、肝火、胃火、气血虚四种情况。分别用桑菊饮、龙胆泻肝汤、玉女煎、归脾汤。

今天我们就来说下牙龈出血。

有些人刷牙时很容易出血，这是有原因的，要么牙不好，要么牙龈不好。

有句话叫：牙为肾之余，龈为胃之络。

所以牙齿出血和这两个脏腑关系密切。

昨天我们说过了，出血有三个情况，热迫血行、脾不统血、络脉瘀阻。

牙齿出血也一样。

最主要的原因是因为热。

下面来说下具体的证型。

首先是胃火炽盛。

胃中阳明火热，上蒸口腔，热迫血行，导致出血。这种牙龈出血，多伴有胃火炽盛的表现，比如牙龈红肿疼痛，口臭，消谷善饥，大便干结等。

可以用清胃散来清胃泻火、凉血止血。清胃散由升麻、黄连、当归、生地、牡丹皮。其中靠的是升麻、黄连清热解毒，当归养血活血，生地、牡丹皮凉血活血。玉女煎应该也是可以的。

第二个是阴虚火旺。

这边的阴虚是肾阴虚。这种牙龈出血多伴有牙齿的松动，不稳固，或者有头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精等肾虚表现。

可以用六味地黄丸加上知母、黄柏来滋肾阴并清虚热。组合起来就是知柏地黄丸，由知母、黄柏、山药、山茱萸、熟地、泽泻、茯苓、丹皮组成。