痉湿喝病脉诊笔记

卷上·痉湿暍病脉诊第二20201110

　　（论一首 脉证十二条 方十一首）

<痉，脑膜炎，湿，风湿。暍，中暑。>

　　太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治。太阳病，发汗太多，因致痉。(♥，

夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急。疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。(♥，有疮，不可发汗，原则，疮家，血虚，。。

　　病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已，其脉如蛇。（一云其脉浛）

暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痉。夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。（一作筑筑而弦，《脉经》云：痉家其脉伏坚，直上下）痉病有灸疮，难治。(♥，病跑到脑部的时候，

　　太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。

　　栝蒌桂枝汤方{桂枝汤加蒌根而戍。}

　　栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚(♥瓜蒌根<天花粉>，甘草各6克，桂枝，芍药，生姜各9克，大枣12枚。功能，解肌发表，生津舒筋，冶外感风寒，发热恶风，头痛汗出，身体强，汗不出，服顷啜热粥发之。♥括蒌桂枝汤，加生地，冶糖尿病。♥

　　右六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。

　　葛根汤方

　　葛根四两 麻黄三两（去节） 桂枝二两（去皮） 芍药二两 甘草二两（炙） 生姜三两 大枣十二枚(♥葛根12克，麻黄去节，生姜切各9克，桂枝去皮，甘草灸，芍药各6克，大枣12枚擘。功能，发汗解毒，升津舒筋。冶外感风寒表实，头痛，项背强几几，身痛无汗，。。♥麻黄去节，中空的，没有空，。♥小学还尿床，麻黄汤主之。

　　右七味，口父 咀，以水七升，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息及禁忌。<生病，千万别吃肉类。

　　痉为病（一本痉字上有刚字），胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齿介齿，可与大承气汤。(♥，

　　大承气汤方

　　大黄四两（酒洗） 厚朴半斤（炙去皮） 枳实五枚（炙）芒硝三合<♥，大黄酒洗，枳实灸各12克，厚朴去皮15克，芒硝9克。峻下