功能性消化不良,如何选择促胃肠动力药?4张经典处方帮你搞定
枸橼酸莫沙必利片5mg,1日3次,餐前口服。
适应证:FD以上腹部饱胀、早饱症状为主,应用多潘立酮效果不佳或有禁忌证的患者。
用药解析:莫沙必利可兴奋胃肠道胆碱能中间神经元和肌间神经丛的5-羟色胺4受体,促进乙酰胆碱释放,增强胃肠运动。
盐酸伊托必利片50mg,1日3次,餐前口服。
适应证:FD以上腹部饱胀、早饱症状为主,应用枸橼酸莫沙必利有禁忌证的患者。
用药解析:伊托必利为多巴胺D2受体拮抗剂和乙酰胆碱酯酶抑制剂,可增加胃肠道乙酰胆碱浓度,增加十二指肠快波幅度和频率,加速胃排空,减少十二指肠胃反流,从而发挥促胃肠动力作用。
马来酸曲美布汀片0.1g,1日3次,口服。
适应证:FD以上腹部饱胀、早饱症状为主,应用枸橼酸莫沙必利或盐酸伊托必利有禁忌证的患者。
用药解析:马来酸曲美布汀片为胃肠道运动节律双向调节剂,可对胃肠道平滑肌的兴奋与抑制进行双向调节。当胃肠道平滑肌运动低下时,马来酸曲美布汀可作用于胃肠道平滑肌肾上腺素受体,抑制肾上腺素的释放,从而增加胃肠道平滑肌运动节律;当胃肠道平滑肌运动亢进时,马来酸曲美布汀可作用于胃肠道平滑肌胆碱能受体,抑制乙酰胆碱释放,从而减少胃肠道平滑肌运动节律。
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