伤寒论第311条

5、少阴病，二三日咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。（见《论》311条）。

作者：蒋远东

少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之，讲的是少阴表寒未解，这个病还在少阴之表还没有传里。少阴病，二三日，咽痛，说明这个少阴病已经转变了，在传经了，见《十二经络循行图》。

诸痛疮痒皆属热。少阴病，二三日，咽痛，是说这个少阴病是一个少阴热病，是手少阴心经阳盛而阴虚引起的，当养阴清热。生甘草是养心阴、清心热的，生甘草二两主之；如果不愈加桔梗一两，即用桔梗汤疗少阴咽痛，因为，桔梗能清利咽隔，疗少阴咽痛。

清·曹颖甫讲，他经常看到宋左丞道士在治疗咽喉疼痛时，用青梅去核包明矾，置瓦上煅成灰，吹入病人咽中，热痰倾吐而出。虽疮已成者，犹为易愈，这是张仲景用桔梗汤治咽痛的未尽之意。海底发是长在会阴部的一个肿块，疼痛难忍，也是用生甘草二两（60g）煎水喝服，治疗的思路也是取少阴经走会阴过。胡希恕在治疗扁桃体发炎、咽喉疼痛，并伴有发热恶寒时，用桔梗汤不愈，就改用小柴胡汤合桔梗汤加石膏，效果很好。如果是扁桃体化脓用小柴胡汤合桔梗汤加石膏就不行了，就改要用白虎汤、增液汤，或者用玉女煎加马勃，或者加其它的祛痰、治嗓子痛的药。

甘草汤：甘草二两。

上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。

桔梗汤：桔梗一两（辛甘，微温）　甘草二两（甘平）

上二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。