甲状腺癌发病率攀升 易引发甲状腺癌的因素
据北京卫生计生委发布,自2007年以来,恶性肿瘤已经连续6年位居本市居民死因的首位,发病率也以年均3.19%的速度逐年攀升。据统计显示,男性恶性肿瘤新发病例中,肺癌发病居第一位,其次是结直肠癌、肝癌、胃癌和前列腺癌;女性乳腺癌发病位居第一,其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌及子宫体癌。
那么,甲状腺癌发病由哪些因素引起的,下面来盘点一下。
1、放射线损伤:放射线一方面会引起甲状腺细胞的异常分裂,而导致发生癌变;另一方面则会使甲状腺遭到破坏而不会产生内分泌素,由此而引起了促甲状腺激素的大量分泌也促发了甲状腺细胞发生癌变。
2、缺碘与高碘:摄入碘过量或缺碘都会使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。
3、内分泌紊乱:有人认为下丘脑-垂体-甲状腺轴系统平衡失调和甲状腺癌的发生有一定关系。临床上用甲状腺激素治疗甲状腺癌,能抑制原发癌和转移癌的发展。动物实验观察,当鼠血中促甲状腺素水平升高时,甲状腺肿瘤的发生率亦增高,而加用甲状腺激素,能使发病率降低。
4、遗传因素:甲状腺癌的发生可能和遗传因素有关。在一些甲状腺患者中,也可见到一个家族中两个以上成员同患此病。据报道在甲状腺髓样癌患者中,5%-10%有阳性家族史,而乳头状癌患者中为3.5%-6.2%
5、其他甲状腺出现病变:这也是导致甲状腺癌的病因之一。临床上主要有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,可是这些甲状腺出现了病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。
警惕:甲状腺癌可以分为这些类型
髓样癌:肿块生长缓慢,质地较硬,多局限于一侧。家族性髓样癌占该病的5%~10%,常累及双侧腺叶。可同时伴有多种内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、甲状旁腺腺瘤、多发性黏膜神经瘤等。可合并腹泻或高血压。
滤泡状腺癌:病程较长,生长缓慢,大多为单发结节,少数为多发或双侧结节。肿块较大,实性,质韧,边界不清,随吞咽活动。
未分化癌:老年人居多,患者常有甲状腺肿块或结节多年,近期突然增大,发展迅速,很快形成双侧甲状腺或颈部巨大肿块,坚硬,固定,侵犯邻近器官引起声嘶、呼吸困难、进食障碍等。
乳头状腺癌:甲状腺区肿物,多为单发,少数为多发或单发肿物伴有结节性甲状腺肿、腺瘤。肿物大小不一,质地硬而不规则,活动性差。肿瘤直径大于3cm以上者,大多伴有部分囊性改变,易误诊为囊肿。病史较长,颈淋巴结转移常见,50%~70%的患者初诊时伴有颈淋巴结转移。