内针案例带教：十年难下蹲一朝除案例解读

昨天，我发了一段视频（患者惊喜：十年下蹲难一朝除），是一个患者膝关节痛十年，不能下蹲，内针治疗后不超过20分钟就能轻松下蹲了。视频是节选，没有完整录下来，很多朋友不明我的取穴思路，我想通过这篇文章分享我的诊治思路，于内针学人有所帮助。我是中医皮肤科医生，我通过内针实现了跨界，进入了骨科、针灸科等学科的领域，其实这应该是中医本来应有的面目。希望更多的人能够了解黄帝内针，进而走进深度学习，然后去践行，帮助到更多的人解除病痛。也希望更多目前正在经历各种疼痛折磨的病友，能够就近找到会黄帝内针的医生来治疗，或许能够柳暗花明。个案，不能说明太多，也不是用来吹牛，但至少让人看到一种疗愈希望！愿看到此文的你，能够分享给你的朋友们。

患者是一位女性，40来岁，膝关节疼痛不能下蹲十年来诊。门诊时，我简单了解到她看过很多医生，也吃过很多药。没有去纠结她得的是什么病，因为黄帝内针的治疗的不是病，她着手处是在“症”上。对于膝关节的各种问题，其实我还是有比较多的经验的，所以信心也比较足。

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内针治疗思路：针对（六三二一）+导引

30分钟了解内针，你可阅读下面这篇文章，再来看下面的内容，你会清晰很多。

黄帝内针简介：形神合一，用中启中的针法

六（六经同气）：患者双膝关节疼痛，不能下蹲。疼痛的位置范围较大，主要是阳明，还涉及到太阴、少阳。

三（三焦同气）：病位主要集中在膝关节，为中焦。

二（上下左右）：疼痛双侧差不多，但患者特别强调右膝关节外侧偏上位置有个硬结，于是我没有按照男左女右的原则取患者左侧肢体来治疗。我按照下病上治，右病左治的原则，选择右上肢来治疗。

一（阿是取穴）：通过上面的六三二，我首先在右手肘部曲池附近找到一个酸痛点，进针。

进针后，马上进行导引，让患者做下蹲的动作。患者感觉疼痛好转，下蹲多一点，有效。

再问患者，此时那个地方最痛。患者诉膝关节上方，梁丘穴附近酸痛明显。我在手三里附近再找到一个痛点，进针，再下蹲，更好一些。

患者诉内侧也有一些不适，考虑太阴，针尺泽附近阿是穴，再下蹲，又好一些。

后再反复让患者下蹲，好很多，但臀部还是下不去。此时如果是你会怎么处理？

常见的方法：

一、在上部同名经上加强一针（阴阳倒换求）。我在阳溪加了一针，再下蹲，更好一些。

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二、可以先留针一会儿，让子弹飞一会儿，如若还不行，考虑第二天继续治疗。

我想更深入一点治疗这个患者，我不经意中做了以下的处理，得到意想不到的效果。

感觉到患者明显好转后，我没有纠结在她的膝关节的问题上，我从膝关节的问题上跳了出来。

我问了一下病人：除了膝关节痛以外，你还有其它地方不舒服吗？

她说：我的眼睛有点干涩，看东西有点不清楚。

针对这个问题，我们再来一次六三二一。

六：阳明、少阳、厥阴、太阴

三：上焦之上，对应合谷一线处

二：刚才已经在右手进针了，不用再考虑其它部位，首选是在右手腕关节到指间的相关经络的区域。

一：合谷附近酸痛，进一针，让患者眨眨眼，她感觉眼睛没那么干涩了。再针中渚一针，眼睛更舒服了。

我又让患者左右转了转头，发现她向左边转时，角度比向右边转时少了10度左右。转头不到位的问题往往是少阳的问题。脖子对手腕是比较精准的同气，按右手腕部阳池穴，有明显酸痛，针一针。让患者马上转脖子，发现已然可以左右各90度了。

解决完上述问题，我感觉今天差不多了，就让患者再下蹲。患者惊喜地发现，自己已经可以完全下蹲下去了。留针45分钟，患者拨针后可以轻松上下活动，只留膝关节少许疼痛。约2天后再次治疗。

本次治疗心得体会