经带胎产显本色 肝为先天论岐黄 曹玲仙
经带胎产显本色 肝为先
原上海市中医药学会常务理事、 中医妇科学会副主任、中医性医学学 会副主任、上海市中西医结合诊治月 经病诊疗中心副主任、上海中医药杂 志编委、中医年鉴编委、上海复旦大 学附属妇产科医院（红房子医院）曹 玲仙教授，1937年生于上海。1962年 毕业于上海中医学院。师承上海妇科 名医唐吉父教授。从事中医妇科临 床、教学、研究工作四十余年。1997年 经卫生部等有关部门批准获取全国 中医继承研究班导师资格，为全国 500位名老中医之 一。承担全国第二 届、第三届名老中 医药专家学术经验 继承班导师，上海 市高层次中西医结 合临床科研人才培 养班导师。
学术思想
曹玲仙教授在 继承、总结唐吉父 教授的诊疗思路， 辨证施治和遣方用 药规律的基础上， 结合自己的临床经 验，根据祖国医学 “女子以肝为先天”的理论，提出肝肾 （子母）相合，调肝疏肝以协助并充实 肾的功能，使肾功能相得而益彰的学 术思想。她崇尚“妇人幼童，天癸未行 之际，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴 论之；天癸既绝，乃属太阴经也”的观 点（为唐老所积极倡导，来源于金元 医家刘河间的理论），并根据女子“以 血为本”“有余于气，不足于血”的生 理特点，以及肝藏血，主疏泄，主条达 的生理特点及肝肾二者密切关系，认 为肝血不足，失于疏泄，则使女子诸 病丛生；女子经带胎产的病变，易于 伤血，血伤则肝先受累；肝肾密切相 关，互为因果，故肝病及肾（子病反侮 其母）。治疗妇科病患，宜当以调肝补 血为先为重。
纵观临床大量的妇科病症，分析 其病因病机，均围绕着肝功能，因其 功能失常而导致。故女子以肝为先 天，以调肝诸法治疗妇人病。治肝诸 法归纳为直接与间接两大法门。直接 治肝是根据肝乃体阴而用阳的特点， 辛以理用（功能）、甘酸以养体（形质） 的原则而定。调肝又有顺肝之性及逆 肝之性的治法。顺肝者，取辛散以疏 泄，顺其性者为补；逆肝者，用酸甘以 缓急，逆其性者谓泻。间接调肝是根 据五脏生克的关系，分析矛盾主次， 辨证施治，以达到诊治肝经病变为 期，肝得宁静则诸证皆安。
在研究工作中注意二个任务，第 一继承发扬中医药学，用中医理法方 药，以病、症、方为纲，整理总结其诊 治规律。认识来自实践，规律来自于 系统的归纳整理总结。这是宏观的认 知过程，获得辨证论治的规律。第二 中西结合方法。中医理论结合实践数 据，进行作用机理探讨，寻找规律这 是微观的过程，为中医辨证增加了一 个手段，增加了客观的依据。宏观、微 观二者客观结合，使认识疾病、中医 辨证得到升华，达到一个新的高度， 而且可以增加其实践性和可重复性， 并获得成果。
临床特色
辨病辨证结合，衷中参西，注重 个性化的辨证论治原则。在个性化的 基础上寻找规律，使古老中医与现代 医学在教学、科研、临床上有机的结 合。
经前期综合征，治疗以肝肾为 主。该病症具有随月经周期而变化的 特点。根据脏腑之间生克乘侮的关 系；它的病因病机，或肝经积郁在先 或肾水亏损在先，临床表现有抑郁 型、兴奋型。经行之期，冲任二脉旺盛 之时，正是肝血肾水开始不足之期， 内有积郁之火则待机而发。月经之 后，积郁之气已疏，心肝之火亦泻，又 正是肾水开始修复之期。一切症状也 次第而暂时消失，形成周期性发作。
子宫内膜异位症：该症以祛瘀为 主。根据瘀血成因，辨证论治是提高 疗效的关键。异位内膜病灶在性激素 作用下，周期性脱落出血，积于盆腔， 此为离经之血，一旦离经则成为瘀 血。是为病理产物，亦成致病之因。故 活血化瘀是治疗本病的基本原则，同 时辨证寻找瘀血形成的原因，须从局 部看全身，又从全身看局部，根据体 质强弱、脏腑虚实、气血盛衰采用扶 正祛邪的方法，获得治愈的目的。
绝经期综合征：根据《内经》理 论：“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸 绝，地道不通”及“年四十阴气自半”， 该病以肾虚为本，心肝脾功能失调为 标，情绪变动为诱因，三者互为因果， 治疗以平衡阴阳，调和营卫为治则， 以平为期，辨证分型治疗，能获得较为 满意的疗效。
不孕症：许多妇科疾病尤其如月 经失调、闭经、多囊卵巢综合征等排卵 功能障碍的疾病均可导致不孕，除了 根据不同疾病进行辨证分型治疗外， 它的共同的特点是，根据月经周期阴 阳消长，精血藏泻，应用中药人工周期 治疗，采用滋阴养血，填精活血，阴中 求阳，阳中求阴的方法，调整月经周 期，催促排卵。该法既能达到排卵受 孕，又有保护卵巢功能效果，故可反复 应用。
学术著作和科研成果
曹玲仙教授从事中医妇科医、教、 研工作40余年：主编、参编论著有《中 医妇科学》、《中医妇科医古籍选编》等 19部。发表论文30余篇，获科技成果 奖8项。其中获国家中管局二等奖2 项、三等奖1项、上海科技进步二等 奖。“参茜固经冲剂治疗月经过多临床 和实验研究”，“更年春治疗更年期综 合征临床和实验研究”，先后于1993 年及1998年分别获国家中管局三等 奖及上海市科委二等奖。“女子以肝为 先天初探”、“经前期综合征辨证论 治”，于1985年分获上海市科委二等 奖和三等奖。...天论岐黄