Neurology病例:节段性眼脑综合征

55岁无合并疾病男性,表现为突然起病的全颅头痛,呕吐和短暂性意识丧失。除右眼视网膜动静脉畸形外,余检查正常(图A)。脑MRI可见右侧顶颞枕区和右侧脑室额角亚急性血肿。数字减影血管造影可见沿右侧眼动脉和右侧颞后区的动静脉畸形,提示为节段性脑面动静脉综合征(cerebrofacial arteriovenous metameric syndrome ,CAMS)2型(图B-D)。患者选择保守治疗,随访2个月无症状。对颅内出血的成人患者,眼底检查可为CAMS的诊断关键。

(图:A:右眼底照片可见视网膜动静脉畸形[AVM];B:T1WI可见右侧颞顶叶和右侧脑室额角血肿,以及沿右侧小脑幕和右侧大脑半球凸面的亚急性硬膜下血肿;C:AVM由右眼动脉供血;D:AVM由右侧颞叶后动脉供血)

[参考文献]

Mishra B, Vishnu VY, Gupta A, Garg A, Saxena R, Rajan R, Bhatia R, Singh MB, Srivastava MVP. Teaching NeuroImages: An oculocerebral metameric syndrome. Neurology. 2020 Oct 27;95(17):e2458-e2459.

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