《医理真传》3.17:大肠脱出数寸,肛门如火,气粗而喘,欲饮冷者,何故(译文)

问曰:大肠脱出数寸,肛门如火,气粗而喘,欲饮冷者,何故?

答曰:此元阴不足于肺,肺火旺而大肠之火亦旺也。夫脱肛一症,原有阳虚阴虚之别。阳虚之脱肛者,由元气衰极,不能约束也。其人必困倦无神,渴必饮热,阴象全见,法宜温中。阴虚之脱肛者,由于下焦火旺,逼出也。其人精神不衰,渴喜饮冷,热象全见。然此二症,多起大泻大痢之后,治者务要认定阴、阳实据,自然获效。此症即阴虚火旺也,火上逼

肺,故喘,火下逼肠,故肛出。法宜滋阴泻火,方用大黄黄连泻心汤,或葛根黄连黄芩汤亦可,解见上。

译:此元阴不足于肺,肺火旺而大肠之火亦旺也(元阴不足于肺,肺火旺,而大肠之火亦旺【肺与大肠相表里】)。夫脱肛一症,原有阳虚阴虚之别。阳虚之脱肛者,由元气衰极,不能约束也。其人必困倦无神,渴必饮热,阴象全见,法宜温中(阳虚之脱肛:元气衰极,不能约束也【困倦无神,渴必饮热,阴象全见】,治法:温中)。阴虚之脱肛者,由于下焦火旺,逼出也。其人精神不衰,渴喜饮冷,热象全见(阴虚之脱肛:下焦火旺,逼出也【精神不衰,渴喜饮冷,热象全见】)。然此二症,多起大泻大痢之后,治者务要认定阴、阳实据,自然获效。此症即阴虚火旺也,火上逼肺,故喘,火下逼肠,故肛出。法宜滋阴泻火,方用大黄黄连泻心汤,或葛根黄连黄芩汤亦可,解见上(治法:滋阴泻火,方子:大黄黄连泻心汤或葛根黄连黄芩汤)。

大黄黄连泻心汤

大黄一两  黄连五钱

用药意解

按:大黄黄连泻心汤一方,乃泻火之方也。仲景以此方治心下痞满,按之濡者。是因无形之热邪伏于心下,而以此方泻之也。今借以治此症,似亦未切,不知大黄、黄连苦寒,能泻三焦邪热,此病既因热上攻肺,而喘证生,热下攻肠,而脱肛作,得大黄、黄连之苦寒泻火。火邪一去,上下自安,亦握要之法也。

译:大黄黄连泻心汤一方,乃泻火之方也(大黄黄连泻心汤,泻火之方也)。仲景以此方治心下痞满,按之濡者(仲景以此方治心下痞满,按之濡者)。是因无形之热邪伏于心下,而以此方泻之也。今借以治此症,似亦未切,不知大黄、黄连苦寒,能泻三焦邪热(大黄、黄连【苦寒】,泻三焦邪热),此病既因热上攻肺,而喘证生,热下攻肠,而脱肛作,得大黄、黄连之苦寒泻火。火邪一去,上下自安,亦握要之法也(此病既因热上攻肺,而喘证生,热下攻肠,而脱肛作)。

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