Neurology病例：扫描电子显微镜下颈内动脉血疱样动脉瘤微观结构

血疱样动脉瘤（Blood blister aneurysm，BBA）在所有破裂动脉瘤中约占0.5%-2%。其典型形态学为床突上段颈内动脉（ICA）非分支部小、脆的动脉瘤囊伴宽颈的半球形凸起。BBA可能起源于ICA外膜下夹层。内弹性膜和血管中层可见局部缺口，常被撕裂破碎的动脉外膜和血栓覆盖。我们收治了一例右侧ICA处BBA的西藏女性（图1）。患者BBA破裂行夹闭手术。我们呈现了扫描电子显微镜下BBA和普通动脉瘤不同的微观结构（图2）。

（图1：数字减影血管造影3D重建和术中大体图可见右侧颈内动脉BBA）

（图2：A：普通动脉瘤表面一致且光滑；B：BBA表面不一致且粗糙[扫描电子显微镜，×3000]）

[参考文献]

Ma L.Microstructure of internal carotid blood blister aneurysms under scanning electron microscope.Neurology. 2017 Mar 21;88(12):1209-1210.

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