Neurology病例：当碰到“无用”的手

68岁女性，表现为隐匿起病的完全不对称的左上臂笨拙（视频）不伴有脑内病灶仅有轻度右侧半球萎缩（图）。肢体失用和运动迟缓的出现临床诊断考虑可能的皮质基底节综合征，怀疑皮质基底节变性。运动迟缓和失用是2种不同的运动功能减退；如果存在较高程度的运用障碍，则两者的正确区别并不是问题。孤立的肢体失用具有迷惑性，早期识别较为困难，临床医生可能认为其为帕金森症状。

（图：FLAIR可见右侧半球轻度萎缩）

（视频：孤立的肢体失用）

[参考文献]

Marano M, Salomone G, di Biase L, Di Lazzaro V.Teaching Video NeuroImages: Running into a "useless" hand.Neurology. 2017 Aug 1;89(5):e55.

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