癫痫患者服药与日常生活中的注意事项！

癫痫患者在抗癫痫治疗中，抗癫痫药物治疗是最基本，也是最主要的控制癫痫发作的治疗方法。据统计，80%左右的癫痫患者通过正规合理的药物治疗能够使发作得到控制，那么服药期间应该遵循哪些原则呢？

01

诊断明确后尽早服药

越早进行癫痫治疗，控制乃至治愈的希望就越大。一般认为，第一次癫痫发作的两年内是治疗癫痫的最佳时间，拖延药物的治疗时间会导致病情进一步发展，增加治疗难度。

02

个体化治疗

因个体不同，癫痫患者应根据医生制定的针对性的个体化服药方案进行服药。切忌效仿其他患者的服药方案，这样会影响自身癫痫的治疗，不要轻易听信广告，盲目就医。

03

坚持服药

癫痫患者的药物治疗，是一个漫长的过程。有的患者在服药过程中未经医生同意就擅自减药、停药，这种做法会导致病情反复， 切忌自行停药或随意加、减药物的剂量。坚持定时定量服药是控制癫痫发作的关键。

04

关于停药

在药物治疗过程中，癫痫患者2-5年以上完全无发作可以考虑停药，但需经过医生进行停药评估及预测再次发作的可能性，以及脑电图等相关检查后才能确定。

不同类型的癫痫患者，停药的无发作时间是不同的。

联合服药的患者开始停药时，只能撤掉一种药物，中间至少间隔1个月，如仍无发作，再撤掉第二种药物，停药的过程是药量逐渐减少的过程，并不是一次停掉全部药物。如在撤药过程中出现发作，应立即停止撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。

05

定期检查

癫痫患者在服药期间，应三个月左右进行肝肾功能、血常规检查及血药浓度监测等，防止药物对脏器造成损害。

06

勿忘随访

随访时间一般根据病情而定。病情重或不稳定者随访间隔时间短，病情稳定者随访间隔的时间相对较长。具体如下：

（1）新确诊并接受药物治疗的患者，在早期调药期需观察药物的治疗效果和副作用，因此随访时间不固定，可随时随访，掌握病情变化，以及时调整治疗方案；

（2）发作完全控制或发作次数很少但仍服药的患者，一般3-6个月随访1次；

（3）发作完全控制未服药的患者，应该1年随访1次。

癫痫的治疗是一个缓慢、漫长的过程，选择适合自己的治疗方法的同时，日常生活中的发作预防也至关重要，癫痫患者在日常生活中应该注意什么呢？

Part 01

注意保暖

天气逐渐寒冷，就要进入患者癫痫发作的多发季节，应注意保暖，以预防感冒等各类疾病。

因为自然天气的原因使室内外的温差较大，室内室外的温度差异特别容易刺激患者身体感官系统，从而诱发癫痫发作，所以癫痫患者的保暖是非常重要的。

Part 02

注意饮食

癫痫患者应避免过度饥饿、暴饮暴食，养成良好的进食习惯，按时吃饭，不宜摄入刺激性及兴奋性的食物、饮料等，如咖啡、浓茶。

多吃新鲜蔬菜、水果等食物，补充足够的维生素，有利于身体健康，保证能量供给，可食用一些高热量、高蛋白质的易消化食物，如豆腐、牛奶等。

Part 03

保证睡眠充足，加强锻炼

睡眠的质量和时间对癫痫患者来说非常重要，睡眠不足易诱发癫痫发作，因此一定要保证充足的睡眠，不要熬夜，同时还应适当参加可耐受的锻炼，有助于增强机体抵抗力，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动。

癫痫患者的日常运动，不要过于激烈，避免参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。

Part 04

戒烟酒

烟酒里面含有大量的刺激性物质，这些刺激性物质可以诱发癫痫发作。

特别是酒， 酒精中毒会引起大脑皮层结构和功能发生改变，从而诱发癫痫的发作。长期饮酒成瘾者突然戒酒也可引起癫痫发作，酒精还会加速抗癫痫药物的代谢而降低药物疗效，建议患者在平常禁饮一切酒类和含酒精的饮料。

Part 05

避免光刺激

避免观看易兴奋和刺激性的影视节目，尽量减少接触电视、游戏机、电脑、手机等，光刺激是诱发癫痫的重要因素之一，戒除这些因素可明显减少癫痫发作。

Part 06

外出小提示

患者外出时需随身携带病情诊疗卡，注明姓名、地址、病史、联系电话等，以备癫痫再次发作时，及时就医及联系家属。

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关宇光 教授

首都医科大学三博脑科医院功能神经外科主任、癫痫中心外科主任