溃疡性结肠炎..调肝扶脾方加味..董建华

11.调肝扶脾常用方

柴胡、白芍、香附各10克，青皮、陈皮各6克，白术、茯苓各10克。

*肝火盛，加龙胆草6克，或栀子、黄芩各6克。

*脾虚明显，加党参、黄芪各10克。

*腹痛甚，加乌药6克，川楝子10克。

溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎在中医属肠风、便血、痢疾或是泄泻等病的范围。

临床主要症状有腹痛、腹泻、大便脓血，或带有黏液等表现，病程较长，常反复发作。

董建华教授根据祖国医学理论，结合多年丰富的临床经验，认为本病主要病位在肠，同时与肝、脾、肾密切相关。

常施以调肝和脾助运、芳香化湿泄浊、清利湿热理肠、活血通络止痛、健脾益气升阳及温肾暖脾涩肠诸法，并随所见之证灵活加减化裁，取效颇捷。

常见肝气横逆犯脾，下迫大肠，症见腹痛腑鸣，泻痢交作。泻后痛减，伴胸胁胀满，不欲纳食，情志波动后加重，舌红苔薄微腻，脉细弦滑。

治当调肝理气，扶脾助运。

病例：女，36岁。性情暴躁，心烦易怒，经常两胁及乳房胀痛，近两周来下腹部疼痛，攻冲走窜，痛则欲便，大便日6～7次。

稀不成形，偶带黏液。经纤维结肠镜检查证实为“溃疡性结肠炎”。伴见腹胀不欲食，夜寐不安，舌红苔薄黄微腻。脉细弦滑，证属肝气犯脾，脾失健运，治当调肝理气，扶脾助运。

处方：柴胡、白芍、香附各10克，青皮、陈皮各6克，白术、茯苓、黄芩、川楝子各10克，防风6克，广郁金、焦三仙各10克。

服上方7剂后，腹痛胁胀明显减轻，大便减至每日2～3次，食欲稍增。

原方去川楝子、黄芩、广郁金，加香橼皮10克，佛手6克，合欢皮10克。

继服2周，大便转至基本正常，睡眠好转。

守方再服20余剂，以巩固疗效。诸症悉除，经纤维结肠镜复查，痊愈。